Serc เซิร์ก ยาแก้เวียนศีรษะบ้านหมุน 16mg / 24mg

Serc (เซิร์ก) คือยาเม็ดแก้เวียนศีรษะบ้านหมุน ตัวยาสำคัญคือ Betahistine Dihydrochloride ในกลุ่มยาต้านอาการเวียนศีรษะ (รหัส ATC N07CA01) เอกสารกำกับยาอธิบายว่ากลไกการออกฤทธิ์ยังเข้าใจไม่ครบถ้วน แต่มีสมมติฐานว่าออกฤทธิ์ผ่านระบบฮีสตามีน คือกระตุ้นตัวรับ H1 บางส่วนและต้านตัวรับ H3 และอาจช่วยเพิ่มการไหลเวียนเลือดบริเวณหูชั้นใน

ตัวเลข 16 mg และ 24 mg บนกล่องคือน้ำหนักของเกลือ dihydrochloride ต่อเม็ด เอกสารกำกับยาระบุว่า 16 mg เทียบเท่าตัวยา 10.42 mg และ 24 mg เทียบเท่า 15.63 mg ทั้งสองความแรงมีตัวยาชนิดเดียวกัน จึงไม่ควรกินซ้อนกันเอง

ในหน้านี้บรรจุ 2 แบบ คือ 16 mg กล่อง 60 เม็ด (3 แผง แผงละ 20 เม็ด) และ 24 mg กล่อง 20 เม็ด (1 แผง)

ข้อบ่งใช้ตามเอกสารกำกับยาขนาด 16 mg คือ อาการเวียนศีรษะ เสียงดังในหู (tinnitus) และการได้ยินลดลงที่เกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการมีเนียร์ (Ménière's syndrome) ส่วนเอกสารกำกับยาขนาด 24 mg ระบุโรคมีเนียร์ที่มีอาการเด่น 3 อย่าง คือ เวียนศีรษะร่วมกับคลื่นไส้อาเจียน การได้ยินลดลงต่อเนื่อง และเสียงดังในหู รวมถึงรักษาตามอาการของเวียนศีรษะจากเวสทิบิวลาร์

บนกล่อง Serc (เซิร์ก) ที่จำหน่ายในไทยระบุว่าใช้บรรเทาอาการวิงเวียนศีรษะแบบบ้านหมุนและเวียนศีรษะจากเวสทิบิวลาร์ รวมถึงกลุ่มอาการมีเนียร์ ซึ่งคนไทยมักเรียกว่าโรคน้ำในหูไม่เท่ากัน

หลายคนค้นหาว่าเวียนหัวบ้านหมุนกินยาอะไร คำตอบขึ้นกับสาเหตุ เพราะอาการนี้มีได้หลายสาเหตุ หากยังไม่เคยได้รับการวินิจฉัย ควรให้แพทย์ประเมินก่อน ยานี้ใช้บรรเทาอาการในกลุ่มโรคข้างต้น ไม่ได้ใช้กับทุกสาเหตุ

ขนาดที่ระบุในเอกสารกำกับยาสำหรับผู้ใหญ่ รวมผู้สูงอายุ:

• Serc 16 mg: เริ่มต้น 1 เม็ด (16 mg) วันละ 3 ครั้ง ควรกินพร้อมมื้ออาหาร ขนาดต่อเนื่องโดยทั่วไปอยู่ที่ 24–48 mg ต่อวัน
• Serc 24 mg: ขนาดเริ่มต้นที่แนะนำ 24 mg ต่อวัน เพิ่มได้สูงสุด 48 mg ต่อวัน ซึ่งกิน 1 เม็ด เช้าและเย็น และแพทย์จะปรับตามการตอบสนองของแต่ละคน

มุมมองของเภสัชกร: ที่ขนาด 48 mg ต่อวันเท่ากัน ความแรง 16 mg ต้องกิน 3 เม็ดใน 3 ครั้ง ส่วนความแรง 24 mg ใช้ 2 เม็ดใน 2 ครั้ง จึงมีจำนวนเม็ดและจำนวนครั้งน้อยกว่า แต่ความแรงที่เหมาะกับแต่ละคนให้เป็นไปตามที่แพทย์หรือเภสัชกรกำหนด ไม่ควรเลือกจากจำนวนเม็ดอย่างเดียว

กลืนเม็ดพร้อมน้ำ และควรกินพร้อมหรือหลังมื้ออาหาร เพราะเอกสารกำกับยาระบุว่าอาการไม่สบายท้องเล็กน้อยมักบรรเทาได้ด้วยการกินพร้อมอาหาร หากกินวันละ 3 ครั้ง NHS แนะนำให้เว้นระยะแต่ละครั้งประมาณ 6-8 ชั่วโมง

ผลข้างเคียงที่พบบ่อย (ตั้งแต่ 1 ใน 100 ถึง 1 ใน 10 คน) ตามเอกสารกำกับยา คือ คลื่นไส้ อาหารไม่ย่อย และปวดศีรษะ ซึ่ง NHS ระบุว่ามักไม่รุนแรงและไม่เป็นนาน

ผลข้างเคียงที่ยังประเมินความถี่ไม่ได้มีดังนี้:

• อาการทางเดินอาหารเล็กน้อย เช่น อาเจียน ปวดท้อง ท้องอืด บรรเทาได้ด้วยการกินพร้อมอาหารหรือให้แพทย์ลดขนาดยา
• อาการแพ้ที่ผิวหนัง เช่น ผื่น คัน ลมพิษ และบวมตามใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น
• อาการแพ้รุนแรง (anaphylaxis) พบได้น้อย

หากมีสัญญาณแพ้รุนแรง เช่น คอหรือลิ้นบวม ผื่นนูนคัน หรือหายใจลำบาก ให้หยุดยาและขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันที (โทร 1669 ในประเทศไทย) หากผลข้างเคียงอื่นรบกวนหรือไม่หายไป ให้ปรึกษาเภสัชกรหรือแพทย์

• ห้ามใช้: ผู้ที่แพ้ตัวยาหรือส่วนประกอบอื่นของเม็ดยา และผู้ที่มีเนื้องอกต่อมหมวกไต (phaeochromocytoma)
• โรคหอบหืด: ผู้ป่วยหอบหืดหลอดลมบางรายไม่ทนต่อยานี้ จึงต้องได้รับการติดตามอย่างใกล้ชิดระหว่างใช้
• ประวัติแผลในกระเพาะอาหาร: ต้องระวังและติดตามระหว่างใช้ยา
• ความดันโลหิตต่ำ: NHS ระบุว่ายานี้อาจไม่เหมาะกับผู้ที่ความดันต่ำ
• เคยแพ้ยานี้หรือมีผลข้างเคียงรุนแรงมาก่อน: ไม่ควรกลับมาใช้เอง

ก่อนซื้อหรือเริ่มกิน ให้แจ้งแพทย์หรือเภสัชกรเกี่ยวกับโรคประจำตัว ยาที่กินอยู่ และประวัติแพ้ยาทุกครั้ง หากมีอาการเวียนศีรษะรุนแรงเฉียบพลันพร้อมอาการอื่น ควรไปพบแพทย์ ไม่ควรซื้อยากินเองต่อเนื่อง

เปรียบเทียบกับยาเม็ด betahistine ชนิดกินที่มีจำหน่ายด้วยกัน:

• Merislon (Betahistine Mesilate 6 mg) — เม็ดละ 6 mg กล่องละ 30 เม็ด หน้าสินค้าระบุกินครั้งละ 1-2 เม็ด วันละ 3 ครั้ง เลือกเมื่อแพทย์หรือเภสัชกรแนะนำให้ใช้ความแรงต่ำต่อเม็ด
• Mertigo (Betahistine Mesilate 6 mg / 12 mg) — เกลือ mesilate เช่นกัน มี 2 ความแรงต่อเม็ด เลือกเมื่อแพทย์หรือเภสัชกรแนะนำยา mesilate ที่มีให้เลือกความแรง
• Serc (Betahistine Dihydrochloride 16 mg / 24 mg) — เกลือ dihydrochloride ตัวเลข mg ต่อเม็ดสูงกว่า เลือกเมื่อแพทย์หรือเภสัชกรแนะนำให้ใช้ความแรงสูงต่อเม็ด

จุดที่เภสัชกรอยากให้ระวัง: เกลือ mesilate และ dihydrochloride เป็นเกลือคนละชนิด ตัวเลข mg บนฉลากเป็นน้ำหนักของเกลือแต่ละชนิด จึงไม่ควรเทียบ mg ของ Serc กับ Merislon หรือ Mertigo แบบหนึ่งต่อหนึ่ง หรือสลับยาเองโดยไม่ถามเภสัชกร

สรุปง่ายๆ: ตัวยากลุ่มเดียวกันแต่คนละเกลือ ถ้าแพทย์สั่งแบบใดอยู่ให้ใช้แบบนั้นต่อ ถ้าอยากได้ความแรงสูงต่อเม็ดให้ปรึกษาเภสัชกรเรื่อง Serc

เอกสารกำกับยาระบุว่ายังไม่มีการศึกษาปฏิกิริยาระหว่างยาในร่างกายมนุษย์ แต่มีข้อควรระวัง 2 กลุ่ม:

• ยากลุ่ม MAOI รวมกลุ่มที่ยับยั้ง MAO-B เช่น selegiline ที่ใช้ในโรคพาร์กินสัน: ข้อมูลจากห้องทดลองชี้ว่ายากลุ่มนี้อาจยับยั้งการสลายตัวของตัวยาในร่างกาย จึงควรระวังเมื่อใช้ร่วมกัน
• ยาแก้แพ้กลุ่ม antihistamine: เพราะตัวยานี้เป็นสารคล้ายฮีสตามีน ในทางทฤษฎียาสองกลุ่มนี้อาจลดฤทธิ์ของกันและกัน

หากกินยาประจำ ยาสมุนไพร หรืออาหารเสริมอื่นอยู่ ให้แจ้งเภสัชกรหรือแพทย์ก่อนเริ่มทุกครั้ง เพื่อให้ตรวจสอบรายการยาทั้งหมดร่วมกัน

ยานี้ไม่ใช่ยาที่เห็นผลทันทีหลังกินเม็ดแรก เอกสารกำกับยาขนาด 24 mg ระบุว่าอาการอาจดีขึ้นหลังกินไปหลายสัปดาห์ และผลการรักษาที่ดีที่สุดบางครั้งเห็นได้หลังกินต่อเนื่องหลายเดือน ส่วน NHS ระบุว่าอาจต้องกินไปสักระยะก่อนอาการจะดีขึ้น

ดังนั้นระหว่างช่วงแรก ควรกินให้ตรงเวลาตามที่แพทย์หรือเภสัชกรกำหนดและติดตามอาการ ไม่เพิ่มขนาดยาเองเมื่อรู้สึกว่ายังไม่ดีขึ้น ถ้ากินครบตามกำหนดแล้วอาการยังไม่ดีขึ้นหรือแย่ลง ให้กลับไปปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรเพื่อประเมินใหม่

ซื้อ Serc ที่ไหน?

สั่งซื้อออนไลน์ที่ Intimo Life จัดส่งทั่วประเทศไทย 1-3 วันทำการ บรรจุมิดชิดเพื่อความเป็นส่วนตัว ไม่ระบุชื่อสินค้าบนกล่องพัสดุ