Bestatin

Bestatin (บีสเตติน) เป็นยาลดไขมันในเลือดที่มีตัวยาสำคัญคือ Simvastatin (ซิมวาสแตติน) จัดอยู่ในกลุ่มยา HMG-CoA reductase inhibitor หรือที่รู้จักกันในชื่อ "สแตติน" ผลิตโดย Berlin Pharmaceutical Industry Co., Ltd. ซึ่งเป็นบริษัทยาชั้นนำของประเทศไทย

ยานี้ใช้สำหรับรักษาภาวะไขมันในเลือดสูง (Hyperlipidemia) โดยเฉพาะการลดระดับคอเลสเตอรอลชนิดไม่ดี (LDL-C) และยังช่วยป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดในผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยง

Simvastatin ใน Bestatin ออกฤทธิ์โดยการยับยั้งเอนไซม์ HMG-CoA reductase ซึ่งเป็นเอนไซม์สำคัญในกระบวนการสร้างคอเลสเตอรอลที่ตับ เมื่อเอนไซม์นี้ถูกยับยั้ง:

• การผลิตคอเลสเตอรอลที่ตับลดลง
• ร่างกายตอบสนองโดยเพิ่มตัวรับ LDL (LDL receptors) บนผิวเซลล์ตับ
• ทำให้มีการดึงคอเลสเตอรอลชนิดไม่ดี (LDL-C) ออกจากกระแสเลือดได้มากขึ้น
• ส่งผลให้ระดับไขมันในเลือดลดลง และลดความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือด

ยาจะถูกดูดซึมได้เร็วและถูกเมแทบอไลซ์ที่ตับผ่านเอนไซม์ CYP3A4 จากนั้นขับออกทางน้ำดีและอุจจาระ

สำหรับผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 17 ปี

• ขนาดเริ่มต้น: 10-20 มก. วันละครั้งในตอนเย็นหรือก่อนนอน
• ขนาดที่ใช้ทั่วไป: 20-40 มก. วันละครั้ง
• ขนาดสูงสุด: 80 มก. ต่อวัน (สงวนไว้สำหรับผู้ที่ใช้ขนาดนี้มานานกว่า 12 เดือนโดยไม่มีปัญหา ไม่แนะนำให้เริ่มในผู้ป่วยรายใหม่)
• สามารถรับประทานพร้อมอาหารหรือไม่ก็ได้
• ควรรับประทานในเวลาเดียวกันทุกวัน

สำหรับเด็กอายุ 10-17 ปี (กรณี Heterozygous Familial Hypercholesterolemia)

• ขนาดเริ่มต้น: 10 มก. วันละครั้งในตอนเย็น
• ขนาดที่แนะนำ: 10-40 มก. ต่อวัน (ขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์)

สำหรับผู้ป่วยโรคไตหรือผู้สูงอายุ

• อาจจำเป็นต้องปรับลดขนาดยา โดยเฉพาะในผู้ป่วยโรคไตทำงานบกพร่องรุนแรง (CrCl < 30 mL/min)
• ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรก่อนใช้ยา

กรณีลืมรับประทานยา

• ให้รับประทานทันทีที่นึกได้
• แต่ถ้าใกล้ถึงเวลาของมื้อถัดไป ให้ข้ามมื้อที่ลืมไป
• ห้ามรับประทานยาเป็นสองเท่าโดยเด็ดขาด

ผลข้างเคียงที่พบบ่อย

• ปวดศีรษะ มึนงง นอนไม่หลับ
• ท้องผูก ท้องอืด คลื่นไส้
• ปวดกล้ามเนื้อเล็กน้อย

อาการที่ต้องหยุดยาและพบแพทย์ทันที

• ปวดกล้ามเนื้อรุนแรงโดยไม่ทราบสาเหตุ หรือกล้ามเนื้ออ่อนแรง
• ปัสสาวะสีเข้มผิดปกติ (สีเหมือนโค้ก) — อาจเป็นสัญญาณของภาวะกล้ามเนื้อสลาย (Rhabdomyolysis)
• ตัวเหลือง ตาเหลือง (ดีซ่าน) — อาจเป็นสัญญาณของปัญหาที่ตับ

ข้อห้ามใช้

• ผู้ที่แพ้ Simvastatin หรือยาสแตตินตัวอื่น
• ผู้ป่วยโรคตับในระยะกำเริบ หรือตับทำงานบกพร่องรุนแรง
• สตรีมีครรภ์และให้นมบุตร — ห้ามใช้โดยเด็ดขาด

สิ่งที่ควรหลีกเลี่ยง

• น้ำเกรปฟรุต (Grapefruit juice): ไม่ควรดื่มในปริมาณมาก เพราะจะยับยั้งเอนไซม์ที่ใช้ทำลายยา ทำให้ระดับยาในเลือดสูงขึ้นและเพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงรุนแรง
• แอลกอฮอล์: ควรจำกัดการดื่ม เพราะเพิ่มความเสี่ยงต่อความผิดปกติของตับ
• ยาบางชนิด: ยาต้านเชื้อรากลุ่มเอโซล (Itraconazole, Ketoconazole), ยาปฏิชีวนะกลุ่มแมคโครไลด์ (Erythromycin, Clarithromycin), Gemfibrozil, Cyclosporine, Amiodarone, Verapamil

ข้อควรระวังพิเศษ

• ควรตรวจเลือดเป็นระยะเพื่อติดตามระดับไขมันและการทำงานของตับ
• ไม่ควรหยุดยาเองโดยไม่ปรึกษาแพทย์
• การรับประทานยาควรควบคู่กับการควบคุมอาหารและออกกำลังกาย

สามารถสั่งซื้อ Bestatin ออนไลน์ได้ที่ร้าน Intimo Life โดยลูกค้าต้องสมัครสมาชิกและปรึกษากับเภสัชกรของทางร้านก่อน เพื่อให้มั่นใจว่ายาเหมาะสมกับสภาพร่างกายและไม่มีข้อห้ามใช้ หลังจากได้รับการอนุมัติแล้ว จึงจะสามารถสั่งซื้อได้ด้วยตนเองผ่านเว็บไซต์

ทำไมต้องกิน Bestatin ตอนเย็นหรือก่อนนอน?

เพราะร่างกายจะสร้างคอเลสเตอรอลมากที่สุดในเวลากลางคืน การรับประทานยาในช่วงเวลานี้จะทำให้ยามีประสิทธิภาพสูงสุดในการยับยั้งการสร้างคอเลสเตอรอล

Bestatin ต้องกินนานแค่ไหน?

ส่วนใหญ่แล้วยาลดไขมันเป็นยาที่ต้องรับประทานอย่างต่อเนื่องในระยะยาว หรืออาจจะตลอดชีวิต เพื่อควบคุมระดับไขมันให้อยู่ในเกณฑ์เป้าหมายและป้องกันโรคแทรกซ้อน

Bestatin ต่างจาก Atorvastatin อย่างไร?

Simvastatin (Bestatin) เป็นยาสแตตินรุ่นเก่ากว่า มีข้อมูลการใช้ยาวนานและราคาเข้าถึงง่ายกว่า ส่วน Atorvastatin เป็นยารุ่นใหม่กว่าที่มีประสิทธิภาพในการลด LDL ได้สูงกว่าในขนาดยาที่เทียบเท่ากัน

กินยาแล้วต้องคุมอาหารด้วยไหม?

จำเป็นอย่างยิ่ง การรับประทานยาเป็นเพียงส่วนหนึ่งของการรักษา การควบคุมอาหารโดยลดของมันของทอด และการออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอเป็นหัวใจสำคัญที่จะช่วยให้การรักษาได้ผลดีที่สุด

Bestatin ทำให้เป็นเบาหวานได้ไหม?

มีข้อมูลว่าการใช้ยาสแตตินอาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคเบาหวานเล็กน้อย โดยเฉพาะในผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงอยู่แล้ว อย่างไรก็ตาม ประโยชน์ของยาในการป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดมีมากกว่าความเสี่ยงดังกล่าวอย่างมีนัยสำคัญ

ทำไมขนาดยา 80 มก. ถึงต้องระวังเป็นพิเศษ?

ขนาดยา 80 มก. มีความเสี่ยงสูงมากที่จะทำให้เกิดภาวะกล้ามเนื้อลายสลาย (Rhabdomyolysis) ซึ่งเป็นอันตรายร้ายแรง จึงจำกัดการใช้เฉพาะในผู้ป่วยที่เคยใช้ขนาดนี้มาเป็นเวลานานโดยไม่มีปัญหา และห้ามเริ่มใช้ในผู้ป่วยรายใหม่

• Simvastatin - StatPearls (NCBI)
• Simvastatin - MedlinePlus
• Simvastatin - Drugs.com
• สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.)

FDA - Metformin Hydrochloride LabelNHS UK - MetforminMayo Clinic - Metformin (Oral Route)MedlinePlus - MetforminDrugs.com - Metformin