Cerazette ยาคุมฮอร์โมนเดี่ยว สำหรับแม่ให้นม

Cerazette คือ ยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนเดี่ยว (Progestogen-only Pill หรือ POP) ที่มีตัวยาสำคัญคือ Desogestrel 75 mcg ผลิตโดย Organon จัดเป็นยาคุมกำเนิดกลุ่ม Mini Pill รุ่นใหม่ที่มีกลไกการออกฤทธิ์แตกต่างจาก mini pill ทั่วไป

Cerazette ออกฤทธิ์ 3 ทาง ได้แก่ ยับยั้งการตกไข่ (ซึ่งเป็นจุดเด่นที่ต่างจาก mini pill อื่นๆ ที่อาศัยเฉพาะกลไกอื่น) ทำให้มูกที่ปากมดลูกข้นหนืด สเปิร์มผ่านเข้าไปยาก และทำให้เยื่อบุมดลูกบางลง ไม่เหมาะต่อการฝังตัวของตัวอ่อน

ยาคุมกำเนิดชนิดนี้ไม่มีเอสโตรเจน จึงเหมาะสำหรับผู้ที่มีข้อห้ามในการใช้เอสโตรเจน เช่น ผู้ที่กำลังให้นมบุตร มีความเสี่ยง DVT สูบบุหรี่อายุมากกว่า 35 ปี หรือมีไมเกรนร่วมกับออร่า

ยาคุมกำเนิด Cerazette เหมาะสำหรับ:

• ผู้ที่กำลังให้นมบุตร — ปลอดภัยต่อทารกเพราะไม่มีเอสโตรเจน ไม่กระทบปริมาณน้ำนม
• ผู้ที่มีความเสี่ยง DVT (ลิ่มเลือดอุดตัน) — ไม่เพิ่มความเสี่ยงลิ่มเลือดเหมือนยาคุมรวม
• ผู้ที่สูบบุหรี่อายุมากกว่า 35 ปี — ยาคุมรวมมีข้อห้ามในกลุ่มนี้ แต่ Cerazette ใช้ได้
• ผู้ที่มีไมเกรนร่วมกับออร่า — ยาคุมรวมอาจเพิ่มความเสี่ยง stroke ในกลุ่มนี้
• ผู้ที่มีความดันโลหิตสูง — ปลอดภัยกว่ายาคุมรวม
• ผู้ที่มีดัชนีมวลกาย (BMI) สูง — สามารถใช้ได้อย่างปลอดภัย

ข้อดีพิเศษของ Cerazette เมื่อเทียบกับ mini pill อื่น:

• หน้าต่างลืมยา 12 ชั่วโมง (mini pill อื่นมีเพียง 3 ชั่วโมง)
• ประสิทธิภาพสูงกว่า 99% เพราะยับยั้งการตกไข่ได้จริง
• ไม่ต้องเว้นระยะพัก รับประทานต่อเนื่อง 28 เม็ด/แผง

ขนาดยา: รับประทาน 1 เม็ดต่อวัน ในเวลาเดียวกันทุกวัน ไม่ต้องเว้นช่วงพัก แผงละ 28 เม็ด เมื่อหมดแผงให้เริ่มแผงใหม่ต่อทันที

วิธีเริ่มใช้:

• เริ่มในวันที่ 1 ของรอบเดือน — ป้องกันทันที ไม่ต้องใช้วิธีคุมกำเนิดเสริม
• เริ่มวันอื่น — ต้องใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วยอย่างน้อย 7 วันแรก

หากลืมรับประทาน:

• ลืมไม่เกิน 12 ชั่วโมง — ทานทันทีที่นึกได้ ยังคุมกำเนิดได้ปกติ
• ลืมเกิน 12 ชั่วโมง — ทานทันทีที่นึกได้ และใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วยอย่างน้อย 7 วัน หากมีเพศสัมพันธ์ในช่วงที่ลืมยา ควรพิจารณาใช้ยาคุมฉุกเฉิน

อาเจียนหลังกินยา: หากอาเจียนภายใน 3-4 ชั่วโมงหลังกินยา ถือว่ายาไม่ดูดซึม ให้ทานเม็ดใหม่ทันที

ผลข้างเคียงที่พบบ่อย:

• ประจำเดือนไม่สม่ำเสมอ — เป็นผลข้างเคียงที่พบมากที่สุด อาจมีเลือดออกกะปริบกะปรอย ประจำเดือนมาไม่ปกติ หรือประจำเดือนหยุดไปเลย (amenorrhoea) ซึ่งเป็นเรื่องปกติและไม่เป็นอันตราย
• ปวดศีรษะ
• คลื่นไส้
• สิว
• เจ็บคัดเต้านม
• อารมณ์แปรปรวน
• ความต้องการทางเพศลดลง

ผลข้างเคียงที่ไม่พบบ่อย:

• ซีสต์ที่รังไข่ (มักหายเองโดยไม่ต้องรักษา)
• ผมร่วง
• อ่อนเพลีย

หมายเหตุ: ผลข้างเคียงส่วนใหญ่มักดีขึ้นหลังใช้ยาไป 2-3 เดือน หากอาการรุนแรงหรือไม่ดีขึ้น ควรปรึกษาแพทย์

ห้ามใช้:

• ผู้ที่แพ้ Desogestrel หรือส่วนประกอบอื่นของยา
• ผู้ที่มีภาวะลิ่มเลือดอุดตันที่กำลังเป็นอยู่ (active venous thromboembolism)
• ผู้ป่วยโรคตับรุนแรงหรือเนื้องอกที่ตับ
• ผู้ป่วยมะเร็งเต้านมหรือสงสัยว่าเป็นมะเร็งเต้านม
• มีเลือดออกทางช่องคลอดโดยไม่ทราบสาเหตุ

ยาที่อาจลดประสิทธิภาพของ Cerazette:

• ยากันชัก — Phenytoin, Carbamazepine, Phenobarbital, Primidone, Topiramate, Oxcarbazepine
• Rifampicin — ยารักษาวัณโรค
• ยาต้าน HIV — Ritonavir, Nelfinavir, Nevirapine, Efavirenz
• St. John's Wort — สมุนไพรรักษาอาการซึมเศร้า

หากจำเป็นต้องใช้ยาดังกล่าว ควรปรึกษาแพทย์เพื่อหาวิธีคุมกำเนิดทดแทน

Cerazette กับ Marvelon: Marvelon เป็นยาคุมรวม (combined pill) มีทั้งเอสโตรเจนและโปรเจสโตเจน ประสิทธิภาพใกล้เคียงกัน แต่ Cerazette ไม่มีเอสโตรเจน จึงเหมาะสำหรับผู้ที่มีข้อห้ามใช้เอสโตรเจน Marvelon ช่วยให้ประจำเดือนสม่ำเสมอ ส่วน Cerazette อาจทำให้ประจำเดือนไม่สม่ำเสมอ

Cerazette กับ Yasmin: Yasmin เป็นยาคุมรวมที่มี Drospirenone ช่วยลดอาการบวมน้ำและสิวได้ดี แต่มีเอสโตรเจน ไม่เหมาะกับผู้ที่ต้องหลีกเลี่ยงเอสโตรเจน Cerazette ปลอดภัยกว่าในกลุ่มเสี่ยง DVT

Cerazette กับ Mercilon: Mercilon เป็นยาคุมรวมขนาดต่ำ (low dose) มีเอสโตรเจนน้อยที่สุดในกลุ่มยาคุมรวม ผลข้างเคียงน้อยกว่ายาคุมรวมทั่วไป แต่ Cerazette ยังคงเป็นตัวเลือกที่ดีกว่าหากต้องหลีกเลี่ยงเอสโตรเจนโดยสิ้นเชิง

ผู้ใช้ Cerazette ประมาณ 1 ใน 5 อาจพบว่าประจำเดือนหยุดไปเลย (amenorrhoea) ซึ่งเป็นเรื่องปกติและไม่เป็นอันตราย

สาเหตุที่ประจำเดือนหยุดเนื่องจาก Desogestrel ยับยั้งการตกไข่ และทำให้เยื่อบุมดลูกบางลง จึงไม่มีเยื่อบุมดลูกหลุดลอกออกมาเป็นเลือดประจำเดือน

รูปแบบประจำเดือนที่อาจเปลี่ยนแปลง:

• ประจำเดือนหยุดสนิท (พบประมาณ 20%)
• มีเลือดออกกะปริบกะปรอยไม่สม่ำเสมอ
• ประจำเดือนมาน้อยลงและห่างขึ้น
• บางรายอาจมีประจำเดือนปกติ

การเปลี่ยนแปลงของประจำเดือนไม่ได้หมายความว่ายาไม่ได้ผลหรือเป็นอันตราย หากกังวล สามารถตรวจการตั้งครรภ์เพื่อความสบายใจ

ยาที่ลดประสิทธิภาพของ Cerazette:

• ยากันชัก — Phenytoin, Carbamazepine, Phenobarbital, Primidone, Topiramate, Oxcarbazepine เร่งการสลายตัวของ Desogestrel
• Rifampicin / Rifabutin — ยารักษาวัณโรค ลดระดับยาคุมในเลือดอย่างมาก
• ยาต้าน HIV บางชนิด — Ritonavir, Nelfinavir, Nevirapine, Efavirenz
• St. John's Wort (สมุนไพร) — ลดประสิทธิภาพยาคุมกำเนิด
• Griseofulvin — ยาต้านเชื้อรา

สิ่งที่ต้องทำหากใช้ยาดังกล่าว:

• ใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วยตลอดเวลาที่ใช้ยาและหลังหยุดยาอีก 28 วัน
• ปรึกษาแพทย์เพื่อพิจารณาเปลี่ยนวิธีคุมกำเนิด เช่น ห่วงอนามัย (IUD)

ยาที่ใช้ร่วมได้อย่างปลอดภัย: ยาปฏิชีวนะทั่วไป (เช่น Amoxicillin, Azithromycin) ไม่ลดประสิทธิภาพยาคุม

Cerazette เป็นยาอันตราย ต้องจ่ายโดยเภสัชกรหรือแพทย์ สั่งซื้อออนไลน์ได้ที่ Intimo Life

ซื้อ Cerazette ออนไลน์ได้ไหม?

ได้ครับ สั่งซื้อผ่าน Intimo Life ได้เลย เลือกสินค้า → ปรึกษาเภสัชกรออนไลน์ → รับยาถึงบ้าน

ต้องมีใบสั่งแพทย์ไหม?

ไม่จำเป็น แต่ต้องได้รับการจ่ายยาโดยเภสัชกร ที่ Intimo Life เภสัชกรจะสอบถามอาการและประวัติสุขภาพเพื่อยืนยันความเหมาะสมก่อนจัดส่ง

Intimo Life จัดส่งแบบไหน?

จัดส่งทั่วประเทศ บรรจุภัณฑ์เป็นความลับ ไม่ระบุชื่อสินค้าด้านนอก