Justima จัสติมา ยาคุมกำเนิด drospirenone 3mg 21 เม็ด

Justima (จัสติมา) เป็นยาคุมกำเนิดฮอร์โมนรวมชนิดรับประทาน ประกอบด้วยฮอร์โมนสังเคราะห์ 2 ชนิดในเม็ดเดียวกันคือ Drospirenone และ Ethinylestradiol กลไกหลักคือยับยั้งการตกไข่ในแต่ละรอบเดือน ร่วมกับทำให้มูกที่ปากมดลูกเหนียวข้นขึ้นเพื่อขัดขวางการเคลื่อนที่ของอสุจิ และปรับเยื่อบุโพรงมดลูกให้ไม่เหมาะกับการฝังตัวของตัวอ่อน เป็นกลไกป้องกันการตั้งครรภ์ 3 ชั้นที่ยาคุมฮอร์โมนรวมใช้ร่วมกัน Drospirenone ในสูตรนี้ยังมีฤทธิ์ต้านแอนโดรเจนและขับปัสสาวะอย่างอ่อน ต่างจากโปรเจสตินรุ่นเก่าบางชนิดที่ไม่มีคุณสมบัตินี้ Justima จัดอยู่ในกลุ่มยาคุมฮอร์โมนรวมขนาดฮอร์โมนต่ำ (low-dose) ซึ่งเป็นเทรนด์การผลิตยาคุมในปัจจุบันที่ลดปริมาณเอสโตรเจนลงเพื่อลดผลข้างเคียงจากฮอร์โมนโดยยังคงประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดสูงเท่าเดิม

Justima ใช้สำหรับคุมกำเนิดในผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ที่ต้องการวิธีคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนที่มีประสิทธิภาพสูง นอกจากป้องกันการตั้งครรภ์แล้ว แพทย์บางรายยังใช้ยาคุมกลุ่มนี้ช่วยควบคุมรอบเดือนให้สม่ำเสมอ ลดอาการปวดประจำเดือน และลดปัญหาสิวหรือขนดกที่เกี่ยวข้องกับฮอร์โมนแอนโดรเจนได้ในบางราย เนื่องจากฤทธิ์ต้านแอนโดรเจนของ Drospirenone อย่างไรก็ตาม Justima ไม่ได้ออกแบบมาเพื่อรักษาสิวโดยตรง หากมีปัญหาสิวรุนแรงควรปรึกษาแพทย์ผิวหนังร่วมด้วย ผู้ที่มีอาการปวดท้องน้อยหรือปวดหลังก่อนมีประจำเดือนรุนแรง (PMS) บางรายก็พบว่าอาการดีขึ้นเมื่อรอบเดือนสม่ำเสมอขึ้นจากการใช้ยาคุมฮอร์โมนรวมอย่างต่อเนื่อง ประโยชน์เหล่านี้เป็นผลพลอยได้ ไม่ใช่ข้อบ่งใช้หลักที่ขึ้นทะเบียนของยา

รับประทาน Justima วันละ 1 เม็ด เวลาเดิมทุกวัน เริ่มแผงแรกโดยเลือกเม็ดที่ตรงกับวันในสัปดาห์ที่เริ่มกิน (แผงมีตัวอักษรกำกับวัน) กินเรียงตามลูกศรจนครบ 21 เม็ด จากนั้นเว้น 7 วันก่อนเริ่มแผงใหม่ ในช่วงเว้นยานี้ประจำเดือนจะมาตามปกติ หากเริ่มกินภายใน 5 วันแรกของรอบเดือนจะป้องกันการตั้งครรภ์ได้ทันที แต่ถ้าเริ่มกินวันอื่นควรใช้การคุมกำเนิดวิธีอื่นร่วมด้วยอย่างน้อย 7 วันแรก การตั้งเตือนในโทรศัพท์เวลาเดิมทุกวันจะช่วยลดโอกาสลืมกินได้มาก โดยเฉพาะช่วงเดือนแรกที่ยังไม่ชิน

ผลข้างเคียงที่พบได้ในช่วงแรกของการใช้ Justima ได้แก่ คลื่นไส้ ปวดศีรษะ คัดตึงเต้านม เลือดออกกะปริดกะปรอยระหว่างรอบเดือน และอารมณ์แปรปรวน ซึ่งมักดีขึ้นภายใน 2-3 รอบแรก เนื่องจากเป็นยาขนาดฮอร์โมนต่ำ ผลข้างเคียงจากเอสโตรเจนจึงน้อยกว่ายาคุมสูตรเก่าที่มีฮอร์โมนสูง ผลข้างเคียงที่รุนแรงแต่พบน้อย เช่น ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ ควรสังเกตอาการขาบวม เจ็บหน้าอก หรือหายใจลำบาก หากมีอาการเหล่านี้ต้องหยุดยาและพบแพทย์ทันที นอกจากนี้ Drospirenone มีฤทธิ์คล้ายยาขับปัสสาวะอ่อนๆ ทำให้โพแทสเซียมในเลือดสูงขึ้นเล็กน้อยในบางราย ผู้ที่มีโรคไตหรือต่อมหมวกไตควรแจ้งแพทย์ก่อนใช้

Justima ไม่เหมาะกับผู้ที่สูบบุหรี่และอายุ 35 ปีขึ้นไป ผู้ที่มีน้ำหนักเกินมาก (ดัชนีมวลกาย 30 ขึ้นไป โดยเฉพาะเกิน 35) ผู้ที่มีหรือเคยมีประวัติลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำหรือหลอดเลือดแดง ผู้ที่เป็นไมเกรนแบบมีออร่า ผู้ที่มีโรคตับรุนแรง และสตรีตั้งครรภ์หรือสงสัยว่าตั้งครรภ์ ควรแจ้งประวัติสุขภาพให้แพทย์หรือเภสัชกรทราบก่อนเริ่มใช้ทุกครั้ง โดยเฉพาะประวัติครอบครัวที่เป็นลิ่มเลือดอุดตันหรือมะเร็งเต้านม สำหรับผู้ที่เพิ่งคลอดบุตรหรือกำลังให้นมบุตร ควรปรึกษาแพทย์ก่อนเริ่มใช้ยาคุมฮอร์โมนรวมชนิดนี้เช่นกัน เพราะเอสโตรเจนอาจส่งผลต่อปริมาณน้ำนม

Justima, Yasmin (Drospirenone + Ethinylestradiol) และ Melodia (Drospirenone + Ethinylestradiol) เป็นยาคุมฮอร์โมนรวมสูตรเดียวกันทุกประการ ทั้งตัวยาและความเข้มข้น ประสิทธิภาพและผลข้างเคียงจึงใกล้เคียงกัน จุดต่างหลักคือ Yasmin เป็นยาต้นตำรับนำเข้าจากเยอรมนี ราคาสูงกว่า ส่วน Justima และ Melodia เป็นเจนเนอริกที่ผลิตในราคาย่อมเยากว่า เนื่องจากเป็นตัวยาและความเข้มข้นเดียวกัน แพทย์และเภสัชกรจึงมองว่าสามารถใช้ทดแทนกันได้ในกรณีที่หายาต้นตำรับไม่ได้

สรุปง่ายๆ: อยากได้ยาต้นตำรับ เลือก Yasmin อยากได้เจนเนอริกสูตรเดียวกันราคาคุ้มค่ากว่า เลือก Justima หรือ Melodia ตามความสะดวกในการหาซื้อ

ยาบางกลุ่มอาจลดประสิทธิภาพของ Justima ได้ เช่น ยาปฏิชีวนะบางชนิด (เช่น rifampicin) ยากันชักบางตัว (เช่น phenytoin, carbamazepine) และสมุนไพรเซนต์จอห์นเวิร์ต (St. John's Wort) เพราะเหนี่ยวนำเอนไซม์ตับให้สลายฮอร์โมนเร็วขึ้น หากต้องใช้ยาเหล่านี้ร่วมกัน ควรใช้การคุมกำเนิดวิธีอื่นเสริมระหว่างและหลังหยุดยา 28 วัน แจ้งเภสัชกรทุกครั้งว่ากำลังใช้ Justima อยู่ก่อนรับยาใหม่ใดๆ ยาปฏิชีวนะกลุ่มทั่วไปอย่างอะม็อกซีซิลลินมักไม่มีผลต่อประสิทธิภาพของ Justima มากนัก แต่หากไม่แน่ใจควรสอบถามเภสัชกรทุกครั้งเพื่อความปลอดภัย

หากเริ่มกิน Justima ภายใน 5 วันแรกของรอบเดือน จะป้องกันการตั้งครรภ์ได้ทันทีตั้งแต่เม็ดแรก แต่หากเริ่มกินวันอื่นของรอบเดือน ตัวยาจะเริ่มออกฤทธิ์เต็มที่หลังรับประทานต่อเนื่อง 7 วัน ระหว่างนี้ควรใช้ถุงยางอนามัยหรือวิธีคุมกำเนิดอื่นร่วมด้วย ส่วนฤทธิ์ลดสิวและหน้ามันมักเห็นผลชัดเจนหลังใช้ต่อเนื่อง 2-3 รอบเดือนขึ้นไป ผลลัพธ์เรื่องผิวจะเห็นช้ากว่าฤทธิ์คุมกำเนิดเพราะร่างกายต้องปรับสมดุลฮอร์โมนก่อนที่ผิวจะเปลี่ยนแปลงชัดเจน

ซื้อ Justima (จัสติมา) ที่ไหน?

สั่งซื้อออนไลน์ที่ Intimo Life จัดส่งทั่วประเทศไทย 1-3 วันทำการ บรรจุมิดชิดเพื่อความเป็นส่วนตัว ไม่ระบุชื่อสินค้าบนกล่องพัสดุ