Nasonex Nasal Spray

Nasonex คือ สเปรย์พ่นจมูกกลุ่มคอร์ติโคสเตียรอยด์ (Intranasal Corticosteroid) ที่มีตัวยาสำคัญคือ Mometasone Furoate 50 mcg ต่อการพ่น 1 ครั้ง ผลิตโดย MSD/Organon

Mometasone Furoate เป็นคอร์ติโคสเตียรอยด์สังเคราะห์ที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบสูง ออกฤทธิ์โดยการยับยั้งการปล่อยสารก่อการอักเสบหลายชนิด (cytokines, leukotrienes, prostaglandins) ในเยื่อบุจมูก

ข้อดีสำคัญของ Mometasone คือ มีการดูดซึมเข้ากระแสเลือดต่ำมาก (<0.1%) จึงมีผลข้างเคียงต่อร่างกายโดยรวมน้อย เหมาะสำหรับการใช้ระยะยาว

Nasonex เป็นยาต้นแบบ (originator) ของ Mometasone Furoate nasal spray ใช้กันอย่างแพร่หลายทั่วโลก

ข้อบ่งใช้หลัก:

• โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ (Allergic Rhinitis) — ทั้งแบบตลอดปี (perennial) และตามฤดูกาล (seasonal) จาม คัดจมูก น้ำมูกไหล คันจมูก
• โพลิปในจมูก (Nasal Polyps) — ช่วยลดขนาดโพลิปและลดอาการคัดจมูก
• ไซนัสอักเสบ (Rhinosinusitis) — ใช้ร่วมกับยาปฏิชีวนะในกรณีไซนัสอักเสบเฉียบพลัน

ไม่ได้ใช้สำหรับ: บรรเทาอาการคัดจมูกเฉียบพลัน (ไม่ใช่ decongestant) ต้องใช้สม่ำเสมอ 1-2 วันจึงเริ่มเห็นผล

ขนาดยาสำหรับจมูกอักเสบจากภูมิแพ้:

• ผู้ใหญ่และเด็กอายุ 12 ปีขึ้นไป: พ่น 2 ครั้งต่อรูจมูกข้าง วันละ 1 ครั้ง (รวม 200 mcg/วัน)
• เด็กอายุ 3-11 ปี: พ่น 1 ครั้งต่อรูจมูกข้าง วันละ 1 ครั้ง (รวม 100 mcg/วัน)

วิธีใช้:

• เขย่าขวดก่อนใช้ทุกครั้ง
• สั่งน้ำมูกออกก่อนพ่น
• เอียงหัวไปข้างหน้าเล็กน้อย สอดหัวพ่นเข้ารูจมูก ชี้ไปทางด้านข้าง (ไม่ชี้ไปที่ผนังกั้นจมูก)
• กดพ่น 1-2 ครั้ง พร้อมสูดหายใจเข้าเบาๆ
• พ่นเวลาเดียวกันทุกวัน เช้าหรือเย็นก็ได้

สำคัญ:

• ต้องใช้สม่ำเสมอทุกวัน ไม่ใช่ใช้เฉพาะเมื่อมีอาการ
• ผลเต็มที่จะเห็นหลังใช้ 1-2 สัปดาห์
• ทำความสะอาดหัวพ่นเป็นประจำ

ผลข้างเคียงที่พบบ่อย:

• เลือดกำเดาไหล (epistaxis) — พบบ่อยที่สุด มักไม่รุนแรง
• แสบจมูก ระคายเคืองจมูก
• จาม หลังพ่น
• ปวดหัว

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรง (พบน้อยมาก):

• ผนังกั้นจมูกทะลุ (nasal septal perforation) — พบน้อยมาก มักเกิดจากเทคนิคการพ่นผิด (พ่นตรงผนังกั้น)
• การติดเชื้อราในจมูกหรือลำคอ (candidiasis) — พบน้อย
• ต้อหิน / ต้อกระจก — พบน้อยมากเมื่อใช้ทางจมูก เนื่องจากดูดซึมเข้าร่างกายน้อย

สำคัญ: เทคนิคการพ่นที่ถูกต้อง (ชี้หัวพ่นไปด้านข้าง ไม่ชี้ไปที่ผนังกั้นจมูก) ช่วยลดความเสี่ยงของเลือดกำเดาและผนังกั้นจมูกทะลุได้มาก

ห้ามใช้:

• ผู้ที่แพ้ Mometasone Furoate หรือส่วนประกอบใดในยา
• ผู้ที่มีการติดเชื้อในจมูกที่ยังไม่ได้รักษา (เช่น วัณโรค เชื้อรา)
• ผู้ที่เพิ่งผ่าตัดจมูกหรือมีแผลในจมูก — รอจนแผลหายก่อน

ข้อควรระวัง:

• ผู้ที่ใช้สเตียรอยด์รูปแบบอื่นร่วมด้วย — อาจเพิ่มผลข้างเคียงสะสม
• ผู้ที่มีประวัติต้อหิน / ต้อกระจก — ควรตรวจตาเป็นประจำ
• เด็ก — ใช้ได้ตั้งแต่อายุ 3 ปีขึ้นไป แต่ควรติดตามการเจริญเติบโต
• หญิงตั้งครรภ์ / ให้นมบุตร — ใช้ได้เมื่อแพทย์พิจารณาว่าประโยชน์มากกว่าความเสี่ยง

Nasonex กับยาแก้แพ้ชนิดรับประทาน (Loratadine, Fexofenadine): ยาแก้แพ้ชนิดรับประทานช่วยลดอาการจาม คันจมูก น้ำมูกไหล แต่ ลดอาการคัดจมูกได้น้อย ส่วน Nasonex ลดอาการคัดจมูกได้ดีกว่ามาก เพราะลดการอักเสบโดยตรง สามารถใช้ร่วมกันได้เพื่อผลลัพธ์สูงสุด

Nasonex กับ Fluticasone (Flixonase): ทั้งสองเป็นสเปรย์คอร์ติโคสเตียรอยด์ ประสิทธิภาพเทียบเท่ากัน Mometasone มีการดูดซึมเข้ากระแสเลือดต่ำกว่า Fluticasone เล็กน้อย (<0.1% vs ~0.5%)

Nasonex กับยาพ่นจมูก Decongestant (Oxymetazoline): Decongestant ออกฤทธิ์เร็ว (นาทีเดียว) แต่ ห้ามใช้เกิน 3-5 วัน เพราะจะเกิดอาการคัดจมูกกลับ (rebound congestion) ส่วน Nasonex ใช้ได้ระยะยาวอย่างปลอดภัย

Mometasone Furoate ออกฤทธิ์โดยการยับยั้งกระบวนการอักเสบในเยื่อบุจมูก:

• ลดการปล่อยสารก่อการอักเสบ — ยับยั้ง cytokines, leukotrienes, prostaglandins ที่ทำให้เยื่อบุจมูกบวมและระคายเคือง
• ลดการบวมของเยื่อบุจมูก — ทำให้ทางเดินหายใจโล่งขึ้น หายใจสะดวก
• ลดการหลั่งน้ำมูก — ลดอาการน้ำมูกไหลและจาม

ระยะเวลาออกฤทธิ์:

• 12-36 ชั่วโมง: เริ่มรู้สึกว่าอาการดีขึ้นเล็กน้อย
• 2-3 วัน: อาการคัดจมูกและจามลดลงอย่างเห็นได้ชัด
• 1-2 สัปดาห์: ผลเต็มที่ อาการทั้งหมดดีขึ้นมาก

ต้องใช้ต่อเนื่องทุกวันตามที่แพทย์สั่ง แม้อาการจะดีขึ้นแล้ว เพื่อควบคุมการอักเสบระยะยาว

Nasonex เป็นยาอันตราย ต้องจ่ายโดยเภสัชกรหรือแพทย์ สั่งซื้อออนไลน์ได้ที่ Intimo Life

ซื้อ Nasonex ออนไลน์ได้ไหม?

ได้ครับ สั่งซื้อผ่าน Intimo Life ได้เลย เลือกสินค้า → ปรึกษาเภสัชกรออนไลน์ → รับยาถึงบ้าน

ต้องมีใบสั่งแพทย์ไหม?

ไม่จำเป็น แต่ต้องได้รับการจ่ายยาโดยเภสัชกร ที่ Intimo Life เภสัชกรจะสอบถามอาการและประวัติสุขภาพเพื่อยืนยันความเหมาะสมก่อนจัดส่ง

Intimo Life จัดส่งแบบไหน?

จัดส่งทั่วประเทศ บรรจุภัณฑ์เป็นความลับ ไม่ระบุชื่อสินค้าด้านนอก