Bilaxten ไบแลกซ์เท็น ยาแก้แพ้ bilastine 20mg 10 เม็ด

Bilaxten (ไบแลกซ์เท็น) คือยาแก้แพ้กลุ่ม H1-antihistamine รุ่นที่ 2 ตัวยาสำคัญคือ Bilastine ออกฤทธิ์เป็น H1 receptor inverse agonist จับกับตัวรับฮิสตามีนชนิด H1 อย่างจำเพาะเจาะจงสูง แทบไม่จับกับตัวรับชนิดอื่นเลย ทำให้ผลข้างเคียงนอกเหนือจากการต้านฮิสตามีนมีน้อยมาก

จุดเด่นของ Bilastine คือแทบไม่ผ่านเข้าสมอง การศึกษาด้วยเทคนิค PET scan พบว่าการกิน Bilastine 20 มก. ครั้งเดียวไม่ทำให้เกิดการจับกับตัวรับ H1 ในสมองเลย จึงไม่กดสมองส่วนกลางเหมือนยาแก้แพ้รุ่นเก่าที่ผ่านเข้าสมองได้มากและทำให้ง่วงนอน ยานี้ได้รับการรับรองจากยุโรปมาตั้งแต่ปี 2009 และใช้แพร่หลายในหลายประเทศทั่วโลก จัดเป็นยาแก้แพ้กลุ่ม non-sedating รุ่นใหม่ล่าสุดตัวหนึ่งที่มีข้อมูลวิจัยรองรับค่อนข้างมาก

Bilaxten สรรพคุณหลักคือบรรเทาอาการของโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ (allergic rhinoconjunctivitis) ทั้งชนิดตามฤดูกาลและตลอดปี เช่น จาม คัดจมูก น้ำมูกไหล คันตา น้ำตาไหล และยังใช้รักษาลมพิษเรื้อรังไม่ทราบสาเหตุ (chronic urticaria) ที่มีผื่นนูนแดงคันและบวมตามผิวหนัง ซึ่งนิยามว่าเรื้อรังเมื่อเป็นต่อเนื่องนานกว่า 6 สัปดาห์

เหมาะสำหรับผู้ใหญ่และวัยรุ่นอายุ 12 ปีขึ้นไป ในการศึกษาลมพิษเรื้อรัง Bilastine ให้ผลบรรเทาอาการได้ใกล้เคียงกับ Levocetirizine และทั้งคู่ดีกว่ายาหลอกอย่างมีนัยสำคัญ เหมาะกับคนที่มีอาการแพ้อากาศตามฤดูกาลและต้องกินยาต่อเนื่องหลายสัปดาห์ โดยไม่ต้องกังวลเรื่องอาการง่วงสะสมเหมือนยาแก้แพ้รุ่นเก่าที่กินติดต่อกันนาน

Bilaxten กินวันละ 1 เม็ดวันละครั้ง ควรกินตอนท้องว่าง คือก่อนอาหารอย่างน้อย 1 ชั่วโมง หรือหลังอาหารอย่างน้อย 2 ชั่วโมง เพราะอาหารและน้ำผลไม้ทำให้ระดับยาในเลือดลดลงราว 30-34% ซึ่งอาจทำให้ควบคุมอาการแพ้ได้ไม่เต็มที่

กลืนทั้งเม็ดพร้อมน้ำเปล่าแก้วใหญ่ ไม่ควรดื่มพร้อมน้ำผลไม้หรือยาลดกรดภายใน 30 นาทีก่อนหรือหลังกินยา เพราะน้ำผลไม้ไปยับยั้งตัวขนส่ง OATP1A2 ที่ Bilastine ต้องใช้ในการดูดซึม ทำให้ยาออกฤทธิ์ช้าลงและได้ผลน้อยลง หากเผลอกินพร้อมอาหารก็ยังปลอดภัย เพียงแต่ฤทธิ์อาจเริ่มช้าและอ่อนกว่าปกติ ควรกินเวลาเดิมทุกวันเพื่อให้ระดับยาในเลือดคงที่และควบคุมอาการแพ้ได้ต่อเนื่อง

Bilaxten มีอุบัติการณ์ผลข้างเคียงโดยรวมอยู่ที่ 15-30% ใกล้เคียงกับกลุ่มยาหลอกที่ 19-28% อาการที่พบได้บ้างคือ ปวดศีรษะ ง่วงซึมเล็กน้อย เวียนศีรษะ และอ่อนเพลีย ซึ่งพบไม่บ่อยและมักไม่รุนแรงจนต้องหยุดยา

จากการศึกษาไม่พบผลต่อการนำไฟฟ้าหัวใจ (QT interval) และที่ขนาด 20 มก. ไม่พบว่า Bilastine ส่งผลต่อสมาธิหรือความสามารถในการขับรถ แม้กินร่วมกับแอลกอฮอล์ในการทดสอบ ยังไม่มีรายงานผลข้างเคียงร้ายแรงจากการใช้ตามขนาดที่แนะนำ หากมีอาการแพ้รุนแรง เช่น ผื่นลมพิษ หายใจลำบาก ควรหยุดยาและพบแพทย์ทันที ผลข้างเคียงส่วนใหญ่มักหายได้เองภายในไม่กี่ชั่วโมงโดยไม่ต้องรักษาเพิ่มเติม

ห้ามใช้ในผู้ที่แพ้ Bilastine หรือส่วนประกอบใดของยา ผู้ป่วยไตทำงานบกพร่องปานกลางถึงรุนแรงควรระมัดระวังเป็นพิเศษเมื่อใช้ร่วมกับยาที่ยับยั้ง P-glycoprotein เพราะอาจทำให้ระดับยาสะสมในเลือดสูงขึ้น

ยังไม่มีข้อมูลด้านความปลอดภัยที่เพียงพอในหญิงตั้งครรภ์และให้นมบุตร จึงควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรก่อนใช้ในกลุ่มนี้ และยังไม่แนะนำในเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปีเนื่องจากข้อมูลด้านความปลอดภัยยังจำกัด ผู้สูงอายุที่ไตทำงานปกติไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยา แต่ควรแจ้งเภสัชกรทุกครั้งหากมีโรคประจำตัว หากใช้ยาแล้วอาการไม่ดีขึ้นภายใน 1 สัปดาห์ หรืออาการแย่ลง ควรกลับไปพบแพทย์เพื่อประเมินซ้ำ

Bilaxten (Bilastine) เป็นยาแก้แพ้ non-drowsy รุ่นใหม่ล่าสุดในกลุ่ม เทียบกับตัวที่มีขายในร้าน:

• Telfast (Fexofenadine) — รุ่นก่อนหน้า ไม่ง่วงเช่นกัน แต่ครึ่งชีวิตสั้นกว่า Bilastine เล็กน้อย
• Zyrtec (Cetirizine) และ Cetrizin (Cetirizine) — cetirizine รุ่นเก่ากว่า มีโอกาสง่วงมากกว่า Bilastine เล็กน้อยในบางคน
• Z-Deen (Loratadine) — loratadine กินตอนไหนของวันก็ได้ไม่ต้องเว้นอาหาร
• Xyzal (Levocetirizine) — levocetirizine ออกฤทธิ์เร็วใกล้เคียงกัน แต่ผ่านไตเป็นหลักเหมือนกัน

สรุปง่ายๆ: อยากได้ยาที่แทบไม่ผ่านตับและไม่ตีกับยาอื่นมากที่สุด เลือก Bilaxten; อยากกินตอนไหนก็ได้ไม่ต้องเว้นอาหาร เลือก Z-Deen; อยากได้ยี่ห้อต้นตำรับที่คุ้นเคย เลือก Telfast หรือ Zyrtec

Bilastine ไม่ผ่านเอนไซม์ตับกลุ่ม cytochrome P450 จึงมีโอกาสตีกับยาอื่นน้อยกว่ายาแก้แพ้หลายตัว แต่ยาที่ยับยั้งตัวขนส่ง P-glycoprotein เช่น Ketoconazole, Erythromycin หรือ Diltiazem อาจทำให้ระดับ Bilastine ในเลือดสูงขึ้นได้บ้าง ยังไม่พบปฏิกิริยาที่มีนัยสำคัญกับยาแก้ปวดสามัญอย่างพาราเซตามอล

ในผู้ป่วยไตทำงานบกพร่องปานกลางถึงรุนแรง ควรหลีกเลี่ยงการใช้ร่วมกับยากลุ่มยับยั้ง P-glycoprotein และควรแจ้งเภสัชกรทุกครั้งว่ากำลังใช้ยาตัวใดอยู่ก่อนเริ่ม Bilaxten โดยเฉพาะยาโรคหัวใจหรือยาปฏิชีวนะบางกลุ่ม เพื่อให้เภสัชกรประเมินความเสี่ยงก่อนจ่ายยาเสริม

เมื่อกินตอนท้องว่าง Bilaxten ดูดซึมได้เร็ว เริ่มออกฤทธิ์ภายใน 30-60 นาที และมีระดับยาในเลือดสูงสุดที่ราว 1.3 ชั่วโมงหลังกิน โดยมี oral bioavailability เฉลี่ยราว 61%

ครึ่งชีวิตของยาอยู่ที่ 14.5 ชั่วโมง ทำให้ฤทธิ์ยับยั้งอาการแพ้ครอบคลุมนานกว่า 24 ชั่วโมงต่อการกิน 1 เม็ด ระดับยาในเลือดค่อนข้างคงที่ตลอดวัน จึงกินวันละครั้งเดียวได้ตลอดวัน ไม่ต้องกินซ้ำหรือพะวงว่าฤทธิ์ยาจะตกก่อนเวลานอน เหมาะกับไลฟ์สไตล์คนทำงานที่อยากกินยาแค่ตอนเช้าแล้วอุ่นใจได้ทั้งวัน

ซื้อ Bilaxten ที่ไหน?

สั่งซื้อออนไลน์ที่ Intimo Life จัดส่งทั่วประเทศไทย 1-3 วันทำการ บรรจุมิดชิดเพื่อความเป็นส่วนตัว ไม่ระบุชื่อสินค้าบนกล่องพัสดุ