Metformin
Glucophage XR ยาเบาหวาน สูตรออกฤทธิ์นาน 24 ชม.
Glucophage XR (กลูโคฟาจ เอ็กซ์อาร์) — ยาลดระดับน้ำตาลในเลือดสำหรับผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2
💊 ตัวยาสำคัญ — Metformin Hydrochloride (เมทฟอร์มิน ไฮโดรคลอไรด์)
⏱️ สูตร XR ออกฤทธิ์นาน — ควบคุมน้ำตาลได้ตลอด 24 ชั่วโมง
🍽️ วิธีรับประทาน — วันละ 1 ครั้ง พร้อมอาหารเย็น กลืนทั้งเม็ด ห้ามหักหรือเคี้ยว
✅ จุดเด่น — ผลข้างเคียงต่อระบบทางเดินอาหารน้อยกว่าสูตรปกติ ไม่ทำให้น้ำหนักเพิ่ม
📦 บรรจุภัณฑ์ — กล่องละ 30 เม็ด (3 แผง แผงละ 10 เม็ด)
🏭 ผู้ผลิต — Merck
🌡️ การเก็บรักษา — เก็บที่อุณหภูมิไม่เกิน 30°C ในที่แห้ง พ้นแสงแดด
การจัดส่งสินค้า
จัดส่งสินค้าอย่างเป็นส่วนตัวภายในประเทศไทย โดยบรรจุภัณฑ์ไม่ระบุรายละเอียดสินค้า ลูกค้าสามารถตรวจสอบเงื่อนไขการจัดส่งและการคืนสินค้าได้ตามนโยบายของร้าน หากมีข้อสงสัยสามารถติดต่อทีมงานเพื่อขอข้อมูลเพิ่มเติม
รายละเอียดสินค้า
ยารักษาเบาหวานเป็นหัวใจสำคัญของการควบคุมน้ำตาลในเลือดสำหรับผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 Glucophage XR (กลูโคฟาจ เอ็กซ์อาร์) คือยารักษาเบาหวานกลุ่ม Biguanide สูตร Extended Release ที่มีตัวยาสำคัญ Metformin HCl ขนาด 500/750/1000 mg ผลิตโดย Merck ซึ่งเป็นยาต้นแบบ (originator) สูตร XR
📊 ข้อมูลที่น่าสนใจ
- เบาหวานชนิดที่ 2 ในประเทศไทย — พบผู้ป่วยมากกว่า 5 ล้านคน และยังมีอีกหลายล้านคนที่เป็นภาวะ prediabetes โดยไม่รู้ตัว
- Metformin เป็นยารักษาเบาหวานตัวแรกที่แพทย์แนะนำ (1st-line treatment) มีประวัติการใช้มากกว่า 60 ปี
- สูตร XR ปลดปล่อยยาช้า ลดอาการท้องเสียและคลื่นไส้ ทานวันละครั้งเดียว สะดวกกว่าสูตรธรรมดา
- สามารถดูยารักษาเบาหวานอื่นๆ ในหมวด ยาเบาหวาน
🏭 Glucophage XR ผลิตโดย Merck บริษัทยาชั้นนำระดับโลก เป็นยาต้นแบบของ Metformin XR ได้รับการรับรองมาตรฐาน FDA และ อย. จุดเด่นคือสูตร Extended Release ที่ปลดปล่อยยาอย่างสม่ำเสมอ ลดผลข้างเคียงทางระบบทางเดินอาหาร
⚠️ ยารักษาเบาหวานต้องใช้ร่วมกับการควบคุมอาหารและออกกำลังกาย ห้ามหยุดยาเองโดยไม่ปรึกษาแพทย์
ข้อมูลเกี่ยวกับ Glucophage XR
Glucophage XR (กลูโคฟาจ เอ็กซ์อาร์) คืออะไร?
Glucophage XR คือ ยารักษาเบาหวานชนิดรับประทาน สูตร Extended Release ที่มีตัวยาสำคัญคือ Metformin HCl จัดเป็นยากลุ่ม Biguanide ผลิตโดย Merck ซึ่งเป็นยาต้นแบบ (originator)
Metformin ออกฤทธิ์หลักโดยการ ลดการผลิตกลูโคสจากตับ (hepatic glucose production) ซึ่งเป็นสาเหตุหลักที่ทำให้น้ำตาลในเลือดสูงในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 นอกจากนี้ยังช่วย เพิ่มความไวต่ออินซูลิน (insulin sensitivity) ของเซลล์กล้ามเนื้อและไขมัน และ ลดการดูดซึมกลูโคสจากลำไส้
สูตร XR ถูกออกแบบให้ปลดปล่อยตัวยาอย่างช้าๆ ตลอดหลายชั่วโมง ช่วยลดอาการข้างเคียงทางระบบทางเดินอาหาร เช่น ท้องเสียและคลื่นไส้ ซึ่งเป็นปัญหาหลักของ Metformin สูตรธรรมดา ทำให้ทานวันละครั้งเดียวได้
Glucophage XR ใช้รักษาอะไร?
เบาหวานชนิดที่ 2 (Type 2 Diabetes Mellitus): Metformin เป็นยาตัวแรกที่แพทย์เลือกใช้ (1st-line treatment) สำหรับผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ทุกราย ไม่ว่าจะน้ำหนักตัวเท่าใด ตามแนวทางของ ADA (American Diabetes Association)
ภาวะ Prediabetes: ใช้ป้องกันการพัฒนาไปเป็นเบาหวานเต็มรูปแบบ โดยเฉพาะในผู้ที่มี BMI สูงและไม่ตอบสนองต่อการปรับวิถีชีวิต
PCOS (off-label): ใช้ร่วมกับการรักษาอื่นในผู้หญิงที่มีภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบ ช่วยปรับฮอร์โมนและเพิ่มโอกาสตั้งครรภ์
จุดเด่นของ Glucophage XR: สูตร Extended Release ทานวันละครั้ง ลดอาการท้องเสียและคลื่นไส้ที่มักพบในสูตร IR เหมาะสำหรับผู้ที่ทนผลข้างเคียงทาง GI ไม่ได้
วิธีรับประทาน Glucophage XR / ขนาดยา
ขนาดเริ่มต้น: รับประทาน 500 mg วันละ 1 ครั้ง พร้อมอาหารเย็น กลืนทั้งเม็ด ห้ามบด เคี้ยว หรือหักแบ่ง
การปรับขนาดยา: แพทย์จะค่อยๆ เพิ่มขนาดทุก 1-2 สัปดาห์ ครั้งละ 500 mg จนได้ขนาดที่ควบคุมน้ำตาลได้ดี ขนาดสูงสุดคือ 2000 mg/วัน
ทำไมต้องทานพร้อมอาหาร: ช่วยเพิ่มการดูดซึมและลดอาการคลื่นไส้ ท้องเสีย แนะนำให้ทานพร้อมอาหารเย็นซึ่งมักเป็นมื้อที่มีปริมาณอาหารมากที่สุด
หากลืมรับประทาน: ข้ามมื้อที่ลืมไป ทานมื้อถัดไปตามปกติ ห้ามทาน 2 เม็ดพร้อมกัน
หมายเหตุ: อาจพบเปลือกยาในอุจจาระ เป็นเรื่องปกติเพราะเปลือกยาสูตร XR ไม่ละลาย ตัวยาถูกปลดปล่อยหมดแล้ว
ผลข้างเคียงของ Glucophage XR
ผลข้างเคียงที่พบบ่อย (สูตร XR พบน้อยกว่าสูตร IR):
- ท้องเสีย — พบบ่อยที่สุดแต่น้อยกว่าสูตร IR มาก
- คลื่นไส้ อาเจียน
- ปวดท้อง ท้องอืด แน่นท้อง
- ลิ้นรับรสโลหะ (metallic taste)
ผลข้างเคียงรุนแรง (ต้องหยุดยาและพบแพทย์ทันที):
- Lactic acidosis — ภาวะที่หายากมากแต่อันตรายถึงชีวิต อาการได้แก่ หายใจเร็ว ปวดกล้ามเนื้อรุนแรง ท้องเสียรุนแรง อ่อนเพลียมาก ง่วงซึมผิดปกติ
- ขาดวิตามิน B12 — การใช้ Metformin ระยะยาวอาจลดการดูดซึม B12 ทำให้เกิดภาวะโลหิตจาง ชาปลายมือปลายเท้า ควรตรวจระดับ B12 เป็นระยะ
เคล็ดลับลดอาการท้องเสีย: เริ่มขนาดต่ำแล้วค่อยๆ เพิ่ม ทานพร้อมอาหารเสมอ หลีกเลี่ยงอาหารไขมันสูง สูตร XR มักทนได้ดีกว่าสูตร IR
ข้อห้ามใช้ / ข้อควรระวัง
ห้ามใช้:
- ผู้ที่มีค่า eGFR ต่ำกว่า 30 mL/min (ไตวายรุนแรง) — ห้ามเริ่มยา หากกำลังใช้อยู่ต้องหยุด
- ผู้ป่วยโรคตับรุนแรง
- ผู้ที่มีภาวะ acidosis (metabolic acidosis, diabetic ketoacidosis)
- ผู้ที่แพ้ Metformin
ข้อควรระวัง:
- หยุดยาก่อนฉีดสี (contrast media) 48 ชั่วโมง — เพราะสีที่ใช้ในการเอกซเรย์อาจทำให้ไตทำงานลดลงชั่วคราว เพิ่มความเสี่ยง lactic acidosis
- ผู้ที่มี eGFR 30-45 — ไม่ควรเริ่มยาใหม่ แต่ถ้าใช้อยู่แล้วอาจใช้ต่อได้ด้วยความระมัดระวัง
- ดื่มแอลกอฮอล์มาก — เพิ่มความเสี่ยง lactic acidosis
- ผู้สูงอายุ — ตรวจการทำงานของไตเป็นระยะ
- หญิงตั้งครรภ์ — ปรึกษาแพทย์ อาจต้องเปลี่ยนเป็นอินซูลิน
Glucophage XR เปรียบเทียบกับยาเบาหวานอื่น
Glucophage XR กับ Glucophage (IR): ตัวยาสำคัญเหมือนกันคือ Metformin ผลิตจาก Merck เหมือนกัน ต่างกันที่ Glucophage XR เป็นสูตร Extended Release ทานวันละครั้ง ท้องเสียน้อยกว่า ส่วน Glucophage IR ต้องทานวันละ 2-3 ครั้ง ท้องเสียมากกว่า ราคาอาจถูกกว่า
Glucophage XR กับ Metformin generic: ตัวยาเหมือนกัน ต่างกันที่ Glucophage XR เป็นยาต้นแบบจาก Merck ราคาสูงกว่า Metformin generic มีหลายยี่ห้อ ราคาเข้าถึงได้ง่ายกว่า ประสิทธิภาพเทียบเท่ากัน
Glucophage XR กับ SGLT2 Inhibitors: SGLT2i (เช่น Dapagliflozin, Empagliflozin) เป็นยาเบาหวานรุ่นใหม่ มีข้อดีเรื่องลดน้ำหนักและปกป้องหัวใจ-ไต แต่ราคาสูงกว่ามาก Metformin ยังคงเป็น 1st-line choice สามารถใช้ร่วมกันได้
Glucophage XR ออกฤทธิ์นานแค่ไหน?
Metformin เริ่มออกฤทธิ์ลดน้ำตาลในเลือดภายใน วันแรกที่รับประทาน สูตร XR ถูกออกแบบให้ปลดปล่อยตัวยาตลอด 10-16 ชั่วโมง หลังรับประทาน
ผลลัพธ์ระยะสั้น: น้ำตาลในเลือดหลังอาหารจะเริ่มลดลงภายในสัปดาห์แรก
ผลลัพธ์ระยะยาว: ค่า HbA1c (น้ำตาลเฉลี่ย 3 เดือน) มักลดลง 1-1.5% หลังใช้ยาต่อเนื่อง 3 เดือน ซึ่งถือว่ามีนัยสำคัญทางคลินิก
แพทย์มักนัดตรวจ HbA1c ทุก 3 เดือน เพื่อประเมินว่ายาควบคุมน้ำตาลได้ดีหรือไม่ หากไม่ได้ตามเป้า อาจต้องปรับขนาดหรือเพิ่มยาตัวอื่น
ซื้อ Glucophage XR ได้ที่ไหน?
Glucophage XR เป็นยาอันตราย ต้องจ่ายโดยเภสัชกรหรือแพทย์ สั่งซื้อออนไลน์ได้ที่ Intimo Life
ซื้อ Glucophage XR ออนไลน์ได้ไหม?
ได้ครับ สั่งซื้อผ่าน Intimo Life ได้เลย เลือกสินค้า → ปรึกษาเภสัชกรออนไลน์ → รับยาถึงบ้าน
ต้องมีใบสั่งแพทย์ไหม?
ไม่จำเป็น แต่ต้องได้รับการจ่ายยาโดยเภสัชกร ที่ Intimo Life เภสัชกรจะสอบถามอาการและประวัติสุขภาพเพื่อยืนยันความเหมาะสมก่อนจัดส่ง
Intimo Life จัดส่งแบบไหน?
จัดส่งทั่วประเทศ บรรจุภัณฑ์เป็นความลับ ไม่ระบุชื่อสินค้าด้านนอก
⚠️ ข้อจำกัดความรับผิดชอบ
เนื้อหาในบทความนี้มีจุดประสงค์เพื่อให้ความรู้ทั่วไปเท่านั้น ไม่ได้มีเจตนาทดแทนคำแนะนำ การวินิจฉัย หรือการรักษาจากแพทย์หรือเภสัชกรผู้เชี่ยวชาญ หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับอาการหรือการใช้ยา ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรก่อนเสมอ
แหล่งที่มาของข้อมูล
- StatPearls — Metformin. Corcoran C, Jacobs TF. NCBI Bookshelf. Updated August 2023.
- Sanchez-Rangel E, Inzucchi SE. "Metformin: clinical use in type 2 diabetes." Diabetologia. 2017.
- Flory JH, et al. "Recommendations for Practical Use of Metformin, a Central Pharmacological Therapy in Type 2 Diabetes." Clinical Diabetes. 2022.
- Metformin — NHS UK.
- Metformin (Oral Route) — Mayo Clinic.
- Metformin — Drugs.com. Updated 2024.
- Metformin — DrugBank Online.
- Metformin — MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine.
คำถามที่พบบ่อย
ตัวยาเหมือนกันคือ Metformin จาก Merck ต่างกันที่สูตร Glucophage XR เป็น Extended Release ทานวันละครั้ง ค่อยๆ ปลดปล่อยยา ท้องเสียน้อยกว่า ส่วน Glucophage IR ต้องทานวันละ 2-3 ครั้ง ท้องเสียมากกว่า แต่ราคาอาจถูกกว่า
แนะนำให้ทาน Glucophage XR พร้อมอาหารเย็น เพราะอาหารช่วยเพิ่มการดูดซึมและลดอาการท้องเสีย ทานในเวลาเดียวกันทุกวัน กลืนทั้งเม็ด ห้ามบดหรือเคี้ยว
ท้องเสียเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุด แต่สูตร XR พบน้อยกว่า IR มาก คำแนะนำคือ เริ่มขนาดต่ำแล้วค่อยๆ เพิ่ม ทานพร้อมอาหารเสมอ หลีกเลี่ยงอาหารไขมันสูง อาการมักดีขึ้นภายใน 2-4 สัปดาห์ หากไม่ดีขึ้นปรึกษาแพทย์
Metformin ไม่ใช่ยาลดน้ำหนักโดยตรง แต่มีผลข้างเคียงในทางดีคือช่วยลดน้ำหนักได้เล็กน้อย ประมาณ 1-3 กก. เนื่องจากลดความอยากอาหารและลดการดูดซึมกลูโคส ต่างจากยาเบาหวานบางตัวที่ทำให้น้ำหนักเพิ่ม
ใช่ครับ ต้องหยุด Metformin 48 ชั่วโมงก่อนและหลังการฉีดสี (contrast media) ที่ใช้ในการเอกซเรย์หรือ CT scan เพราะสีอาจทำให้ไตทำงานลดลงชั่วคราว เพิ่มความเสี่ยง lactic acidosis เริ่มยาใหม่ได้หลังตรวจค่าไตแล้วปกติ
ตัวยาสำคัญเหมือนกัน Glucophage XR เป็นยาต้นแบบจาก Merck ได้รับความเชื่อมั่นสูง ส่วน Metformin generic ผ่าน อย. เช่นกัน มีประสิทธิภาพเทียบเท่า ราคาถูกกว่า เลือกได้ตามงบประมาณและคำแนะนำของแพทย์
เป็นสมาชิกกับทางร้านเพื่อรับข่าวสารและส่วนลดต่างๆ
