
ยาฆ่าเชื้อ ยาปฏิชีวนะ — รักษาติดเชื้อแบคทีเรีย
ยาปฏิชีวนะ (Antibiotic) ฆ่าหรือยับยั้งแบคทีเรีย Intimo Life คัด 2 กลุ่มหลัก — Penicillin (Amoxicillin: AMK, Augmentin) สำหรับทอนซิล/ปอด/ผิวหนัง และ Fluoroquinolone (Ciprofloxacin: Cifloxin, Cobay-500) สำหรับปัสสาวะอักเสบ ใช้คนละโรค ผลข้างเคียงต่างกัน ห้ามใช้กับไวรัส (หวัด ไข้หวัด) ปรึกษาเภสัชกรก่อนใช้ทุกครั้งค่ะ
ยาปฏิชีวนะ (Antibiotic) แบ่งเป็นหลายกลุ่ม Intimo Life คัด 2 กลุ่มหลักที่ใช้บ่อย — Penicillin (Amoxicillin: AMK, Augmentin) และ Fluoroquinolone (Ciprofloxacin: B-Ciprofloxacin, Cifloxin, Cobay-500) ที่ผ่านทะเบียน อย. ไทย
- 📊 Amoxicillin ออกฤทธิ์ใน 1-2 ชม. รักษา ทอนซิล ไซนัส ผิวหนัง ฟัน (NHS UK)
- 📊 Ciprofloxacin ครอบคลุม gram-negative ดีกว่า ใช้รักษา ปัสสาวะอักเสบ (UTI/Cystitis) ลำไส้ติดเชื้อ
💊 Amoxicillin 500mg ทุก 8 ชม. ส่วน Ciprofloxacin 500mg ทุก 12 ชม. ทานต่อเนื่องจนครบโดส ห้ามหยุดเอง
⚠️ Ciprofloxacin มี black box warning เรื่อง tendon rupture ห้ามใช้ในเด็ก/เยาวชน/ตั้งครรภ์ ปรึกษาเภสัชกรก่อนใช้ทุกครั้ง
ยาฆ่าเชื้อ ยาปฏิชีวนะ ที่มีจำหน่าย
เกี่ยวกับยาฆ่าเชื้อและยาปฏิชีวนะ
ยาฆ่าเชื้อ ยาปฏิชีวนะคืออะไร? มีกี่กลุ่ม
ยาปฏิชีวนะ (Antibiotic) ฆ่าหรือยับยั้งการเจริญของแบคทีเรีย ใช้เฉพาะการติดเชื้อแบคทีเรีย ไม่ใช่ไวรัส มีหลายกลุ่มตามกลไกออกฤทธิ์
- Penicillin — Amoxicillin (AMK, Augmentin) ขัดผนังเซลล์แบคทีเรีย ใช้กับทอนซิล ปอด ไซนัส ผิวหนัง ฟัน
- Fluoroquinolone — Ciprofloxacin (B-Ciprofloxacin, Cifloxin, Cobay-500) ยับยั้ง DNA gyrase ใช้กับปัสสาวะอักเสบ ลำไส้ติดเชื้อ
- Macrolide / Tetracycline / Cephalosporin — Azithromycin, Doxycycline, Cephalexin (สำหรับ STI ผิวหนัง ฯลฯ)
คนละกลุ่มออกฤทธิ์คนละแบบและรักษาคนละโรค ใช้ผิดไม่ช่วย ทำให้เชื้อดื้อ ปรึกษาเภสัชกรหรือแพทย์ก่อนใช้ทุกครั้ง
Amoxicillin vs Ciprofloxacin — เลือกตัวไหน
คนละกลุ่มยา ใช้คนละโรค
- Amoxicillin (Penicillin) — ทอนซิลอักเสบ คอหอยอักเสบ ปอดอักเสบ ไซนัส หูชั้นกลาง ฟันอักเสบ ผิวหนัง 500mg ทุก 8 ชม. ห้ามใช้ในผู้แพ้ Penicillin
- Ciprofloxacin (Fluoroquinolone) — ปัสสาวะอักเสบ (UTI/Cystitis) ลำไส้ติดเชื้อ Travelers' diarrhea ต่อมลูกหมากอักเสบ 500mg ทุก 12 ชม. ห้ามใช้ในเด็ก/เยาวชน/ตั้งครรภ์/ให้นมบุตร
ถ้าเป็นทอนซิลหรือไซนัส → Amoxicillin ส่วนปวดปัสสาวะ ปัสสาวะแสบขัด → Ciprofloxacin วินิจฉัยถูกสำคัญที่สุด ปรึกษาเภสัชกรเสมอ
Ciprofloxacin คืออะไร — รักษาปัสสาวะอักเสบยังไง
Ciprofloxacin เป็น Fluoroquinolone broad-spectrum ครอบคลุม gram-negative และ gram-positive บางชนิด เด่นมากกับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
- Cifloxin 500mg, B-Ciprofloxacin 500mg, Cobay-500 — ตัวยา Ciprofloxacin 500mg เหมือนกัน ต่างที่ผู้ผลิตและราคา
- โรคที่รักษาได้ — กระเพาะปัสสาวะอักเสบ (cystitis) กรวยไตอักเสบ ต่อมลูกหมากอักเสบ ลำไส้ติดเชื้อ Salmonella ท้องเสียจากการเดินทาง
- ขนาดทั่วไป — UTI ผู้ใหญ่ 250-500mg ทุก 12 ชม. นาน 3-7 วัน
- ทานพร้อมน้ำเปล่ามาก ๆ ห้ามทานพร้อมนม โยเกิร์ต ยา antacid (Mg/Al/Ca) เพราะลดการดูดซึม
หากปวดปัสสาวะ ปัสสาวะแสบขัด บ่อย ปริมาณน้อย หรือเลือดปน ปรึกษาเภสัชกรเพื่อประเมินก่อนใช้ Ciprofloxacin
Amoxicillin vs Augmentin — สูตรไหนใช้เมื่อไหร่
ทั้งคู่อยู่ในกลุ่ม Penicillin แต่ Augmentin เพิ่มสารยับยั้งเอนไซม์ดื้อยา
- AMK (Amoxicillin) — ตัวยาเดี่ยว ครอบคลุมแบคทีเรียทั่วไป ราคาถูกกว่า ใช้รักษา ทอนซิล ไซนัส ผิวหนัง ฟัน 500mg ทุก 8 ชม.
- Augmentin (Amoxicillin + Clavulanic Acid) — Clavulanic Acid ป้องกัน beta-lactamase ที่เชื้อใช้ทำลาย Amoxicillin ใช้รักษาเชื้อดื้อ ติดเชื้อหู ไซนัสที่ดื้อ 625-875mg ทุก 8-12 ชม.
เริ่มที่ AMK ถ้าเป็นการติดเชื้อทั่วไป ถ้าเคยใช้แล้วไม่หาย เภสัชกรอาจเปลี่ยนเป็น Augmentin
ขนาดและวิธีกินยาปฏิชีวนะให้ปลอดภัย
กฎสำคัญที่สุด — กินจนครบโดสที่กำหนดเสมอ ห้ามหยุดเองแม้อาการดีขึ้น
- Amoxicillin ผู้ใหญ่ — 500mg ทุก 8 ชม. หรือ 1g ทุก 12 ชม. นาน 5-7 วัน
- Augmentin ผู้ใหญ่ — 625mg ทุก 8 ชม. หรือ 875/125mg ทุก 12 ชม.
- Ciprofloxacin ผู้ใหญ่ — 250-500mg ทุก 12 ชม. นาน 3-14 วัน ตามชนิดติดเชื้อ
- Amoxicillin / Augmentin — กินก่อนหรือหลังอาหารก็ได้ Augmentin พร้อมอาหารช่วยลดผลต่อกระเพาะ
- Ciprofloxacin — ดื่มน้ำเปล่ามาก ๆ ห้ามทานพร้อมนม โยเกิร์ต ชีส ยา antacid เพราะ Ca/Mg/Al ลดการดูดซึมยา 50%
- ห้ามแบ่งให้ผู้อื่น ขนาดและตัวยาขึ้นกับโรคและน้ำหนัก
ลืมกิน — กินทันทีที่นึกได้ ถ้าใกล้มื้อถัดไปให้ข้าม ห้ามทานเพิ่มขนาดเป็นสองเท่า
ผลข้างเคียงและสัญญาณที่ต้องระวัง
ผลข้างเคียงที่พบบ่อย
- Amoxicillin / Augmentin — คลื่นไส้ ท้องเสีย อาหารไม่ย่อย ผื่นเล็กน้อย Augmentin อาจทำให้ตับอักเสบในผู้สูงอายุ
- Ciprofloxacin — คลื่นไส้ ท้องเสีย วิงเวียน ผื่นแพ้แสง (photosensitivity) ปวดข้อปวดเอ็นในผู้สูงอายุ
หยุดยาและพบแพทย์ทันทีถ้า
- ลมพิษ บวมที่หน้า ปาก ลิ้น คอ หายใจลำบาก → แพ้ยา ไป ER
- ท้องเสียรุนแรงมีเลือดปน → C. difficile
- ผิวหนังลอก แผลในปาก → Stevens-Johnson syndrome
- ตัวเหลือง ตาเหลือง → ตับอักเสบ (Augmentin)
- ปวดเอ็น เอ็นบวม โดยเฉพาะเอ็นร้อยหวาย → tendon rupture risk จาก Ciprofloxacin หยุดยาทันที (FDA black box warning)
ผู้แพ้ Penicillin ห้ามใช้ AMK/Augmentin ผู้ที่เคยมี tendon problem ห้ามใช้ Ciprofloxacin
ใครไม่ควรใช้ + เชื้อดื้อยา + เก็บรักษา
ข้อห้ามต่อกลุ่มยา
- Amoxicillin / Augmentin — ผู้แพ้ Penicillin/Cephalosporin โรคไต โรคตับ (Augmentin) Pregnancy Cat. B ใช้ได้เมื่อจำเป็น
- Ciprofloxacin — ห้ามใช้ในเด็ก/เยาวชนอายุต่ำกว่า 18 ปี (กระทบการเจริญของกระดูก) ห้ามใช้ขณะตั้งครรภ์/ให้นมบุตร ผู้ที่มี QT prolongation
เชื้อดื้อยา — WHO เตือนว่าภายในปี 2050 เชื้อดื้อยาอาจคร่าชีวิต 10 ล้านคนต่อปี ป้องกันด้วยกินจนครบโดส ไม่ใช้ยาเหลือ ไม่แบ่งให้คนอื่น
การเก็บรักษา — เก็บที่อุณหภูมิห้องไม่เกิน 25°C พ้นแสงและความชื้น Augmentin syrup ที่ผสมน้ำแล้วเก็บในตู้เย็น 7 วัน Intimo Life คัด AMK, Augmentin, Cifloxin ที่ผ่าน อย. ไทย พร้อมเภสัชกรประเมินก่อนแนะนำ ซื้อยาปฏิชีวนะออนไลน์ที่ Intimo Life ปลอดภัย ส่งทั่วไทย
⚠️ ข้อจำกัดความรับผิดชอบ
เนื้อหาในบทความนี้มีจุดประสงค์เพื่อให้ความรู้ทั่วไปเท่านั้น ไม่ได้มีเจตนาทดแทนคำแนะนำ การวินิจฉัย หรือการรักษาจากแพทย์หรือเภสัชกรผู้เชี่ยวชาญ หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับอาการหรือการใช้ยา ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรก่อนเสมอ
คำถามที่พบบ่อย
อาการปัสสาวะอักเสบ (cystitis/UTI) — ปวดปัสสาวะ แสบขัด ปัสสาวะบ่อย ปริมาณน้อย รักษาด้วย Cifloxin, B-Ciprofloxacin, หรือ Cobay-500 (Ciprofloxacin 500mg) ทุก 12 ชม. นาน 3-7 วัน ดื่มน้ำเปล่ามาก ๆ ห้ามใช้ในเด็ก ตั้งครรภ์ ถ้ามีไข้ ปวดหลัง หรือเลือดในปัสสาวะควรพบแพทย์ทันที
ไม่เหมือน คนไทยมักเรียกสับสน — ยาฆ่าเชื้อ = ยาปฏิชีวนะ (Amoxicillin, Ciprofloxacin) ใช้รักษาการติดเชื้อแบคทีเรีย ส่วน ยาแก้อักเสบ ที่จริงคือ NSAIDs (Ibuprofen, Mefenamic Acid) ใช้ลดปวดและอักเสบ ซื้อแยกกัน ไม่ใช่ตัวเดียว ใช้ตามคำแนะนำของแพทย์หรือเภสัชกร ไม่กินสับเอง
คนละกลุ่มยา ใช้คนละโรค Amoxicillin (Penicillin) รักษาทอนซิล ปอด ไซนัส ผิวหนัง ฟัน — Ciprofloxacin (Fluoroquinolone) เด่นที่ปัสสาวะอักเสบ ลำไส้ติดเชื้อ Amoxicillin ห้ามใช้ในผู้แพ้ Penicillin ส่วน Ciprofloxacin ห้ามในเด็ก/เยาวชน/ตั้งครรภ์ และมี black box warning เรื่อง tendon rupture เภสัชกรเลือกตามชนิดเชื้อและประวัติผู้ป่วย
ส่วนใหญ่ไม่ควร เพราะ 80-90% ของหวัดและเจ็บคอเกิดจากไวรัส ยาปฏิชีวนะใช้ไม่ได้ผล ทำให้เชื้อดื้อยาในอนาคต ยกเว้นเจ็บคอจากเชื้อ Streptococcus (strep throat) ที่ต้องใช้ Amoxicillin วินิจฉัยโดยแพทย์เท่านั้น ถ้าเจ็บคอ มีไข้สูง 3 วันขึ้น ควรพบแพทย์ตรวจคอก่อนตัดสินใจกินยา
FDA ออกคำเตือนสูงสุด (black box warning) สำหรับ Ciprofloxacin และ Fluoroquinolone ทุกตัว เรื่อง tendon rupture (เอ็นฉีกขาด) โดยเฉพาะเอ็นร้อยหวาย พบบ่อยในผู้สูงอายุ ผู้ใช้สเตียรอยด์ ผู้ปลูกถ่ายอวัยวะ ถ้าปวดเอ็น บวม หรืออักเสบระหว่างใช้ยา ให้หยุดยาทันที พักการใช้งานข้อนั้น และพบแพทย์ ห้ามใช้ Cipro ถ้าเคยมีปัญหาเอ็นมาก่อน นอกจากนี้ยังเตือนเรื่อง peripheral neuropathy และ aortic aneurysm ด้วย
ใช่ ต้องกินจนครบโดสที่กำหนดเสมอ แม้อาการจะดีขึ้นภายใน 2-3 วัน เพราะถ้าหยุดเร็ว แบคทีเรียที่เหลืออาจรอดและกลายเป็นเชื้อดื้อ ทำให้รักษาครั้งหน้ายากขึ้น WHO และ NHS UK แนะนำให้กินตามระยะเวลาที่แพทย์/เภสัชกรกำหนด ไม่หยุดเองและไม่กินยานานเกินจำเป็น ใช้ได้ทั้ง Amoxicillin และ Ciprofloxacin
มีโอกาสเกิดได้ Amoxicillin อาจลดการดูดซึมยาคุม Ciprofloxacin มี interaction น้อยกว่าแต่ยังต้องระวัง แม้โอกาสตั้งครรภ์น้อย แนะนำใช้ ถุงยางอนามัย เป็นการคุมกำเนิดเสริมระหว่างกินยาและ 7 วันหลังหยุดยา หากกังวล ปรึกษาเภสัชกรเพื่อพิจารณาใช้วิธีคุมที่ไม่ใช่ฮอร์โมน
Amoxicillin และ Augmentin ปลอดภัยที่สุด (Pregnancy Cat. B) ใช้ได้เมื่อจำเป็นภายใต้การดูแลแพทย์ Ciprofloxacin ห้ามใช้ในตั้งครรภ์/ให้นมบุตรเด็ดขาด เพราะกระทบการเจริญของกระดูกทารก ถ้าหญิงตั้งครรภ์เป็นปัสสาวะอักเสบ แพทย์มักใช้ Cephalexin หรือ Nitrofurantoin แทน Doxycycline และ Tetracycline ก็ห้ามเช่นกัน แจ้งเภสัชกรว่ากำลังตั้งครรภ์ทุกครั้งก่อนซื้อยา
เป็นสมาชิกกับทางร้านเพื่อรับข่าวสารและส่วนลดต่างๆ
สินค้าที่พึ่งดูมา









