Biocalm

Biocalm (ไบโอคาล์ม) เป็นยาคลายกล้ามเนื้อที่ผลิตโดยบริษัท Biolab (ไบโอแลป) ประเทศไทย มีตัวยาสำคัญคือ Tolperisone Hydrochloride ซึ่งจัดอยู่ในกลุ่ม Centrally Acting Muscle Relaxant หรือยาคลายกล้ามเนื้อที่ออกฤทธิ์ผ่านระบบประสาทส่วนกลาง

Tolperisone ถูกพัฒนาขึ้นครั้งแรกในประเทศฮังการีตั้งแต่ทศวรรษ 1960 และถูกใช้อย่างแพร่หลายในยุโรป เอเชีย อเมริกาใต้ และแอฟริกามานานหลายทศวรรษ ยานี้ได้รับการขึ้นทะเบียนเป็นยาอันตรายในประเทศไทย (เลขทะเบียน 1A 14/56) ซึ่งหมายความว่าต้องจ่ายยาโดยแพทย์หรือเภสัชกรเท่านั้น

Biocalm ถูกใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดกล้ามเนื้อ กล้ามเนื้ออักเสบ และกล้ามเนื้อเกร็งตัวจากหลายสาเหตุ ได้แก่:

• ปวดหลังส่วนล่าง (Low Back Pain) — หนึ่งในอาการที่พบบ่อยที่สุดในวัยทำงาน
• ปวดคอ บ่า ไหล่ตึง — มักเกิดจากพฤติกรรมการนั่งทำงานหรือออฟฟิศซินโดรม
• กระดูกสันหลังเสื่อม (Spondylosis) — ภาวะที่พบได้บ่อยในผู้สูงอายุ
• ข้อเสื่อม (Arthrosis) — อาการปวดตึงบริเวณข้อต่อขนาดใหญ่
• อาการเกร็งตัวของกล้ามเนื้อหลังเกิดภาวะหลอดเลือดสมอง (Post-Stroke Spasticity) — ช่วยลดความตึงตัวของกล้ามเนื้อที่เพิ่มขึ้นผิดปกติ ทำให้เคลื่อนไหวได้ดีขึ้น
• อาการปวดเกร็งจากโรคทางระบบประสาทอื่นๆ — เช่น Multiple Sclerosis, Myelopathy ตามดุลยพินิจของแพทย์

Tolperisone ออกฤทธิ์โดยการยับยั้ง Voltage-Gated Sodium Channels และ Calcium Channels ในระบบประสาท ซึ่งส่งผลให้:

• ลดการส่งกระแสประสาทที่ทำให้กล้ามเนื้อหดเกร็ง — โดยยับยั้งการทำงานของเซลล์ประสาทในไขสันหลังและ Reticular Formation ทำให้ Polysynaptic Spinal Reflexes ลดลง กล้ามเนื้อจึงคลายตัว
• ลดอาการปวดจากกล้ามเนื้อเกร็ง — เมื่อกล้ามเนื้อคลายตัว แรงกดทับต่อเส้นประสาทและเนื้อเยื่อโดยรอบก็ลดลงตามไปด้วย
• ง่วงซึมน้อยกว่ายารุ่นเก่า — เนื่องจาก Tolperisone ไม่ส่งผลกระทบต่อ Cerebral Cortex มากนัก และมีฤทธิ์ Anticholinergic (ปากแห้ง ตาพร่า) น้อยกว่ายาคลายกล้ามเนื้อรุ่นเก่าอย่าง Orphenadrine อย่างมีนัยสำคัญ

ยาถูกดูดซึมได้เร็วจากทางเดินอาหาร เริ่มออกฤทธิ์ภายในประมาณ 30-60 นาที ถึงระดับสูงสุดในเลือดภายใน 1.5 ชั่วโมง และถูกเปลี่ยนแปลงที่ตับก่อนขับออกทางไตเป็นหลัก โดยมีค่าครึ่งชีวิตระยะแรกประมาณ 2 ชั่วโมง และระยะที่สองประมาณ 12 ชั่วโมง

สำหรับผู้ใหญ่ (อายุ 18 ปีขึ้นไป)

• รับประทานครั้งละ 1-3 เม็ด วันละ 3 ครั้ง หลังอาหารทันที
• เริ่มต้นจากขนาดต่ำก่อน แล้วค่อยๆ เพิ่มตามคำแนะนำของแพทย์หรือเภสัชกร
• กลืนทั้งเม็ดพร้อมน้ำ ห้ามหัก บด หรือเคี้ยว เพราะเป็นยาเม็ดเคลือบฟิล์ม
• ไม่ควรใช้ยาติดต่อกันเกิน 3-5 วันโดยไม่ปรึกษาแพทย์ หากอาการไม่ดีขึ้นควรกลับไปพบแพทย์
• หากลืมกินยา ให้รับประทานทันทีที่นึกได้ แต่ถ้าใกล้ถึงเวลามื้อถัดไป ให้ข้ามมื้อที่ลืมไป ห้ามเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่า

สำหรับเด็ก (อายุต่ำกว่า 18 ปี)

• ไม่แนะนำให้ใช้ยานี้ในเด็กอายุต่ำกว่า 18 ปี เนื่องจากยังไม่มีข้อมูลด้านความปลอดภัยและประสิทธิภาพเพียงพอ

ผู้สูงอายุ / ผู้ป่วยโรคตับหรือไต

• ควรปรึกษาแพทย์เพื่อพิจารณาปรับลดขนาดยา เนื่องจากยาถูกเปลี่ยนแปลงที่ตับและขับออกทางไต หากอวัยวะเหล่านี้ทำงานบกพร่อง อาจเกิดการสะสมของยาในร่างกายได้

ผลข้างเคียงของ Biocalm พบได้น้อยกว่า 1% ของผู้ใช้ และส่วนใหญ่สามารถหายได้เองเมื่อหยุดยา

ผลข้างเคียงที่อาจพบได้:

• ระบบประสาท — อ่อนเพลีย ปวดศีรษะ มึนงง
• ระบบทางเดินอาหาร — คลื่นไส้ ไม่สบายท้อง ปากแห้ง
• ระบบหัวใจและหลอดเลือด — ความดันโลหิตต่ำ (พบได้น้อย)
• กล้ามเนื้อ — กล้ามเนื้ออ่อนแรง (พบได้น้อย)

อาการที่ต้องหยุดยาและพบแพทย์ทันที:

• ผื่นขึ้น คัน บวมตามใบหน้าหรือลำคอ
• หายใจลำบาก หายใจมีเสียงหวีด
• ความดันโลหิตต่ำรุนแรง หน้ามืด เป็นลม
• อาการแพ้รุนแรง (Anaphylaxis) — แม้จะพบได้น้อยมาก (น้อยกว่า 0.1%) แต่เป็นอาการที่ต้องระวัง

ห้ามใช้ในกรณีต่อไปนี้:

• ผู้ที่มีประวัติแพ้ยา Tolperisone หรือยาที่มีโครงสร้างคล้ายกัน เช่น Eperisone
• ผู้ป่วยโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงชนิดร้าย (Myasthenia Gravis)
• ผู้ป่วยที่มีการทำงานของตับหรือไตบกพร่องรุนแรง
• สตรีมีครรภ์และให้นมบุตร — ยังไม่มีข้อมูลความปลอดภัยเพียงพอ

ข้อควรระวัง:

• หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ — อาจเสริมฤทธิ์กดประสาท ทำให้ง่วงซึมหรือมึนงงมากขึ้น
• ระวังการขับขี่ยานพาหนะ — แม้ยาจะทำให้ง่วงน้อยกว่ายารุ่นเก่า แต่ผู้ใช้บางรายอาจยังมีอาการง่วงซึมได้ โดยเฉพาะในช่วงแรกที่เริ่มใช้ยา
• ระวังการใช้ร่วมกับยากดประสาทอื่นๆ — เช่น ยากลุ่ม Benzodiazepines ยานอนหลับ หรือยาแก้ปวดกลุ่ม Opioids เพราะจะเสริมฤทธิ์กัน
• แจ้งแพทย์หรือเภสัชกรเสมอ — เกี่ยวกับโรคประจำตัวและยาทุกชนิดที่ใช้อยู่ก่อนเริ่มใช้ยา

Biocalm (ไบโอคาล์ม) เป็นยาอันตรายตามกฎหมาย จึงต้องจ่ายยาโดยแพทย์หรือเภสัชกรเท่านั้น สามารถซื้อออนไลน์ได้ที่ร้าน Intimo Life โดยต้องสมัครสมาชิกและปรึกษาเภสัชกรของทางร้านทางออนไลน์ก่อน เมื่อได้รับการอนุมัติแล้วจึงสามารถสั่งซื้อยาผ่านเว็บไซต์ได้ด้วยตนเอง พร้อมบริการจัดส่งที่รวดเร็วและบรรจุภัณฑ์มิดชิดเพื่อรักษาความเป็นส่วนตัว

Biocalm (ไบโอคาล์ม) ใช้กับอาการออฟฟิศซินโดรมได้ไหม?

ได้ ยานี้สามารถใช้บรรเทาอาการปวดเกร็งกล้ามเนื้อบริเวณคอ บ่า ไหล่ ที่เกี่ยวข้องกับออฟฟิศซินโดรมได้ แต่ควรใช้ร่วมกับการปรับพฤติกรรมการนั่งทำงานและกายภาพบำบัดเพื่อผลลัพธ์ที่ดีที่สุด

Biocalm (ไบโอคาล์ม) กับ Mydocalm (ไมโดคาล์ม) ต่างกันอย่างไร?

ทั้งสองตัวมีตัวยาสำคัญเดียวกันคือ Tolperisone แต่ผลิตโดยบริษัทยาคนละแห่ง — Biocalm ผลิตโดย Biolab (ประเทศไทย) ส่วน Mydocalm ผลิตโดย Gedeon Richter (ประเทศฮังการี) ประสิทธิภาพและข้อบ่งใช้เหมือนกัน

Biocalm (ไบโอคาล์ม) กับ Eperisone (เอพิริโซน) ต่างกันอย่างไร?

ทั้ง Tolperisone และ Eperisone เป็นยาคลายกล้ามเนื้อที่ออกฤทธิ์ผ่านระบบประสาทส่วนกลางและมีโครงสร้างทางเคมีคล้ายกัน มีประสิทธิภาพและผลข้างเคียงใกล้เคียงกัน การเลือกใช้ขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์และการตอบสนองของผู้ใช้แต่ละราย

Biocalm (ไบโอคาล์ม) ใช้แก้ปวดประจำเดือนได้ไหม?

ไม่ได้ เพราะ Biocalm เป็นยาคลายกล้ามเนื้อ ไม่ใช่ยาแก้ปวดทั่วไป อาการปวดประจำเดือนควรใช้ยากลุ่ม NSAIDs เช่น Ibuprofen หรือ Mefenamic Acid จะเหมาะสมกว่า

Biocalm (ไบโอคาล์ม) สามารถหักแบ่งเม็ดยาได้ไหม?

ไม่ควร เพราะเป็นยาเม็ดเคลือบฟิล์ม การหัก บด หรือเคี้ยวอาจส่งผลต่อการปลดปล่อยตัวยาและการดูดซึม ควรกลืนทั้งเม็ดพร้อมน้ำ

ผู้ที่มีโรคความดันโลหิตสูงใช้ Biocalm (ไบโอคาล์ม) ได้ไหม?

โดยทั่วไปสามารถใช้ได้ แต่ควรแจ้งแพทย์หรือเภสัชกรทราบ เนื่องจากยาอาจทำให้ความดันโลหิตต่ำลงได้ในบางราย จึงต้องติดตามอาการอย่างใกล้ชิด

Biocalm (ไบโอคาล์ม) กินร่วมกับยาแก้ปวดพาราเซตามอลได้ไหม?

ได้ เนื่องจาก Tolperisone มีปฏิกิริยาระหว่างยาที่สำคัญทางคลินิกน้อย และพาราเซตามอลไม่ได้อยู่ในกลุ่มยาที่ต้องระวังเมื่อใช้ร่วมกัน อย่างไรก็ตาม ควรปรึกษาเภสัชกรก่อนใช้ยาหลายชนิดร่วมกัน

Biocalm (ไบโอคาล์ม) กินแล้วขับรถได้ไหม?

แม้ Tolperisone จะทำให้ง่วงซึมน้อยกว่ายาคลายกล้ามเนื้อรุ่นเก่า แต่ในช่วงแรกที่เริ่มใช้ยาควรสังเกตอาการตัวเองก่อน หากไม่มีอาการง่วงซึมหรือมึนงง ก็สามารถขับรถได้ตามปกติ งานวิจัยจาก Neurana Pharmaceuticals พบว่า Tolperisone ไม่ส่งผลกระทบต่อความสามารถในการขับขี่เมื่อเทียบกับยาหลอก

Biocalm (ไบโอคาล์ม) กินเกินขนาดจะเป็นอย่างไร?

อาจทำให้เกิดอาการง่วงซึมรุนแรง เดินเซ กล้ามเนื้ออ่อนแรงมาก สับสน หรือความดันโลหิตต่ำ ไม่มียาต้านพิษ (Antidote) โดยเฉพาะ หากสงสัยว่ากินยาเกินขนาดควรรีบไปพบแพทย์ทันที

Biocalm (ไบโอคาล์ม) เป็นยาเสพติดหรือไม่?

ไม่ Tolperisone ไม่จัดอยู่ในกลุ่มยาเสพติดหรือวัตถุออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาท ไม่ทำให้เกิดการเสพติดหรือมีอาการถอนยาเมื่อหยุดใช้

• Tolperisone: A Typical Representative of a Class of Centrally Acting Muscle Relaxants with Less Sedative Side Effects — PMC (NIH)
• Basic Aspects of the Pharmacodynamics of Tolperisone — PMC (NIH)
• Tolperisone — Wikipedia
• Tolperisone: Uses, Interactions, Mechanism of Action — DrugBank
• RESUME-1: A Phase III Study of Tolperisone — Taylor & Francis
• Tolperisone for the Treatment of Acute Muscle Spasm: STAR Study — PMC (NIH)