ยาแก้กล้ามเนื้ออักเสบ กินยาอะไรดี? แนะนำยาที่เหมาะ

ยาแก้กล้ามเนื้ออักเสบ กินยาอะไรดี? แนะนำยาที่เหมาะ

ยาแก้กล้ามเนื้ออักเสบ กินยาอะไร? แนะนำยาที่เหมาะ

กล้ามเนื้ออักเสบ กินยาอะไรดี?

  • ยาที่ใช้บ่อยมี 3 กลุ่มหลัก ตามกลไกการออกฤทธิ์
  • ยาแก้ปวดทั่วไป — พาราเซตามอล (Paracetamol) บรรเทาปวดเบื้องต้น แต่ไม่ลดอักเสบ
  • ยาแก้ปวดลดอักเสบ NSAIDs — เช่น ไอบูโพรเฟน (Ibuprofen) ลดทั้งปวดและอักเสบ
  • ยาคลายกล้ามเนื้อ — เช่น Eperisone, Tolperisone, Orphenadrine คลายเกร็ง ลดตึง
  • ควรเลือกยาตามความรุนแรงของอาการ และปรึกษาเภสัชกรหรือแพทย์ก่อนใช้
  • หากใช้ยาแล้วอาการไม่ดีขึ้นภายใน 7–10 วัน ควรพบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติม
Supatcheree A., Pharmacist

ตรวจสอบทางการแพทย์โดย

Supatcheree A., Pharmacist | แหล่งข้อมูล: NHS, Mayo Clinic, WHO, PubMed

อัปเดตล่าสุด: 2026-09-24

มีอะไรในหน้านี้?
  1. ยาที่ใช้รักษากล้ามเนื้ออักเสบมีกี่กลุ่ม?
  2. พาราเซตามอล (Paracetamol) — ยาแก้ปวดพื้นฐาน
  3. ยาแก้ปวดลดอักเสบ NSAIDs — ลดปวดพร้อมลดบวม
  4. เปรียบเทียบพาราเซตามอล vs NSAIDs
  5. ยาคลายกล้ามเนื้อ — คลายเกร็ง ลดตึง
  6. เปรียบเทียบยาคลายกล้ามเนื้อแต่ละชนิด
  7. ใช้ยาแก้ปวดร่วมกับยาคลายกล้ามเนื้อได้ไหม?
  8. เลือกยาอย่างไรให้ตรงอาการ
  9. ข้อควรระวังในการใช้ยา
  10. คำถามที่พบบ่อย

ยาที่ใช้รักษากล้ามเนื้ออักเสบมีกี่กลุ่ม?

ยาแก้กล้ามเนื้ออักเสบ มีอะไรบ้าง? หลายคนสงสัยว่าควรกินยาอะไรดี ยาที่ใช้รักษาอาการกล้ามเนื้ออักเสบแบ่งออกเป็น 3 กลุ่มหลัก ตามกลไกการออกฤทธิ์

  • ยาแก้ปวดทั่วไป (Analgesics) — พาราเซตามอล บรรเทาปวดเบื้องต้น
  • ยาแก้ปวดลดอักเสบ NSAIDs — เช่น ไอบูโพรเฟน ลดทั้งปวดและการอักเสบ
  • ยาคลายกล้ามเนื้อ (Muscle Relaxants) — คลายกล้ามเนื้อที่เกร็งตึง

แต่ละกลุ่มมีจุดเด่นและข้อจำกัดต่างกัน บางกรณีอาจต้องใช้ร่วมกันเพื่อให้ได้ผลดีที่สุด มาดูรายละเอียดทีละกลุ่มกัน

พาราเซตามอล (Paracetamol) — ยาแก้ปวดพื้นฐาน

พาราเซตามอลเป็นยาแก้ปวดที่คนไทยคุ้นเคยมากที่สุด หาซื้อได้ง่ายตามร้านขายยาทั่วไป

กลไกการออกฤทธิ์

พาราเซตามอลออกฤทธิ์ยับยั้งการสร้างสาร Prostaglandin ในระบบประสาทส่วนกลาง ช่วย ลดปวดและลดไข้ แต่ ไม่มีฤทธิ์ลดการอักเสบ ที่ตัวกล้ามเนื้อโดยตรง

เหมาะกับอาการแบบไหน?

  • ปวดกล้ามเนื้อเล็กน้อยถึงปานกลาง
  • ปวดเมื่อยทั่วไปที่ไม่มีอาการบวมแดง
  • ผู้ที่มีปัญหากระเพาะอาหารหรือแผลในกระเพาะ ไม่สามารถใช้ NSAIDs ได้

ข้อจำกัด

  • ไม่ลดอักเสบ — หากกล้ามเนื้อบวมแดงร่วมด้วย พาราเซตามอลอาจไม่เพียงพอ
  • ห้ามใช้เกินขนาด — การใช้เกินขนาดอาจทำให้ตับเสียหายรุนแรง
  • ห้ามดื่มแอลกอฮอล์ร่วมด้วย เพราะเพิ่มความเสี่ยงต่อตับ

ยาแก้ปวดลดอักเสบ NSAIDs — ลดปวดพร้อมลดบวม

NSAIDs (Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs) เป็นกลุ่มยาที่ออกฤทธิ์ได้ทั้ง ลดปวด ลดไข้ และลดการอักเสบ จึงเหมาะกับอาการกล้ามเนื้ออักเสบมากกว่าพาราเซตามอล

กลไกการออกฤทธิ์

NSAIDs ยับยั้งเอนไซม์ Cyclooxygenase (COX) ซึ่งเป็นตัวสร้างสาร Prostaglandin ที่ทำให้เกิดอาการปวด บวม และอักเสบ โดยออกฤทธิ์ทั้งในระบบประสาทส่วนกลางและบริเวณที่เกิดการอักเสบโดยตรง

ตัวอย่าง NSAIDs ที่ใช้บ่อย

  • ไอบูโพรเฟน (Ibuprofen) — NSAIDs ที่ใช้แพร่หลายที่สุด เหมาะกับอาการปวดเล็กน้อยถึงปานกลางที่มีอาการอักเสบร่วมด้วย สามารถหาซื้อ Gofen (โกเฟน) ซึ่งมีตัวยาไอบูโพรเฟนได้ที่ Intimo Life
  • ไดโคลฟีแนค (Diclofenac) — มีทั้งแบบรับประทานและแบบทาเฉพาะที่
  • นาพรอกเซน (Naproxen) — ออกฤทธิ์นานกว่าไอบูโพรเฟน

เหมาะกับอาการแบบไหน?

  • กล้ามเนื้ออักเสบที่มีอาการบวม แดง ร้อน
  • ปวดจากการเคล็ดขัดยอก กล้ามเนื้อฉีก
  • ปวดหลัง ปวดคอบ่าไหล่จากออฟฟิศซินโดรม

ข้อควรระวัง

  • ควรรับประทานพร้อมอาหารหรือหลังอาหาร เพื่อลดการระคายเคืองกระเพาะ
  • ไม่ควรใช้ติดต่อกันนานเกิน 10 วันโดยไม่ปรึกษาแพทย์
  • ผู้ที่มีแผลในกระเพาะ โรคไต โรคหัวใจ หรือตั้งครรภ์ ควรหลีกเลี่ยง

📖 อ่านเพิ่มเติม: กล้ามเนื้ออักเสบ วิธีรักษา — รวมวิธีรักษาทั้งการใช้ยา การประคบ และกายภาพบำบัด

เปรียบเทียบพาราเซตามอล vs NSAIDs

งานวิจัยจาก European Journal of Pain (2015) ที่รวบรวม Systematic Review 16 ฉบับ พบว่า ไอบูโพรเฟนมีประสิทธิภาพในการบรรเทาปวดได้ดีกว่าพาราเซตามอลอย่างสม่ำเสมอ ในหลายภาวะ รวมถึงอาการปวดเฉียบพลันและปวดจากข้อเสื่อม

นอกจากนี้ งานวิจัยจาก PubMed (2021) ยังพบว่าการใช้ไอบูโพรเฟนร่วมกับพาราเซตามอลแบบ Fixed-dose Combination ช่วยลดโอกาสที่อาการปวดกล้ามเนื้อจะเรื้อรังได้ดีกว่าการใช้ยาแก้ปวดชนิดอื่นเพียงตัวเดียว

คุณสมบัติพาราเซตามอลNSAIDs (ไอบูโพรเฟน)
ลดปวด✅✅
ลดอักเสบ❌✅
ลดไข้✅✅
ผลต่อกระเพาะน้อยมากระคายเคืองได้
ผลต่อตับเสี่ยงหากใช้เกินขนาดน้อย
ผลต่อไตน้อยเสี่ยงหากใช้นาน
เหมาะกับกล้ามเนื้ออักเสบปวดเล็กน้อย ไม่บวมปวด + บวมแดงอักเสบ

ยาคลายกล้ามเนื้อ — คลายเกร็ง ลดตึง

ยาคลายกล้ามเนื้อ (Muscle Relaxants) เป็นยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทส่วนกลาง ช่วยลดอาการเกร็ง ตึง และหดเกร็งของกล้ามเนื้อ ซึ่งเป็นอาการที่มักเกิดร่วมกับกล้ามเนื้ออักเสบ

ทำไมต้องใช้ยาคลายกล้ามเนื้อ?

เมื่อกล้ามเนื้ออักเสบ ร่างกายจะตอบสนองด้วยการหดเกร็งกล้ามเนื้อบริเวณนั้นเพื่อป้องกันการบาดเจ็บเพิ่ม แต่การเกร็งนี้กลับ กดทับหลอดเลือดเล็กๆ ทำให้เลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อได้น้อยลง เกิดภาวะขาดเลือดเฉพาะที่ ยิ่งทำให้ปวดมากขึ้น กลายเป็น วงจรปวด-เกร็ง-ปวด ที่ไม่จบสิ้น

ยาคลายกล้ามเนื้อช่วยตัดวงจรนี้ ทำให้กล้ามเนื้อคลายตัว เลือดไหลเวียนดีขึ้น และอาการปวดลดลง

💡 อ่านเพิ่มเติม: กล้ามเนื้ออักเสบ อาการ — รู้จักอาการกล้ามเนื้ออักเสบแต่ละตำแหน่ง เพื่อเลือกยาได้ตรงจุด

ยาคลายกล้ามเนื้อที่มีในประเทศไทย

ยาคลายกล้ามเนื้อในประเทศไทยที่ใช้บ่อยมีหลายชนิด แต่ละตัวมีจุดเด่นต่างกัน

Eperisone (อีเพอริโซน) — ออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทส่วนกลาง ลดการเกร็งของกล้ามเนื้อ และมีฤทธิ์ขยายหลอดเลือดช่วยเพิ่มการไหลเวียนเลือดไปยังกล้ามเนื้อที่เกร็ง จุดเด่นคือ ง่วงซึมน้อย เหมาะกับคนที่ต้องทำงานระหว่างวัน เช่น Myonal (มัยโอนัล)

Tolperisone (โทลเพอริโซน) — ออกฤทธิ์คล้าย Eperisone โดยยับยั้งการส่งสัญญาณประสาทแบบ mono- และ polysynaptic reflex ในไขสันหลัง มีฤทธิ์คล้ายยาชาเฉพาะที่ (lidocaine-like activity) ช่วยลดปวดได้ด้วย ง่วงซึมน้อยเช่นกัน ไม่ทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรง เช่น Mydocalm (มายโดคาล์ม) และ Biocalm (ไบโอคาล์ม)

Orphenadrine (ออร์เฟนาดรีน) — ยาคลายกล้ามเนื้อสูตรผสมกับพาราเซตามอล ออกฤทธิ์ทั้งคลายกล้ามเนื้อและบรรเทาปวดในเม็ดเดียว เหมาะกับคนที่ต้องการความสะดวก

เปรียบเทียบยาคลายกล้ามเนื้อแต่ละชนิด

งานวิจัยจาก Asian Spine Journal (2012) พบว่า Tolperisone มีประสิทธิภาพในการรักษาอาการปวดหลังส่วนล่างเฉียบพลันได้ดี โดยลดอาการปวดขณะพักและขณะเคลื่อนไหวได้ดีกว่ากลุ่มเปรียบเทียบอย่างมีนัยสำคัญ (p = 0.0001) และไม่ทำให้ง่วงซึม

ส่วน Eperisone งานวิจัยจาก European Review for Medical and Pharmacological Sciences (2008) พบว่ามีผลข้างเคียงต่อระบบทางเดินอาหารเพียง 5% ซึ่งน้อยกว่ายาคลายกล้ามเนื้อชนิดอื่นอย่างมีนัยสำคัญ

คุณสมบัติEperisoneTolperisoneOrphenadrine
กลไกหลักกดระบบประสาทส่วนกลาง + ขยายหลอดเลือดยับยั้ง mono/polysynaptic reflex + ฤทธิ์คล้ายยาชากดระบบประสาทส่วนกลาง + Anticholinergic
ฤทธิ์แก้ปวดในตัวน้อยมี (lidocaine-like)มี (ผสมพาราเซตามอล)
อาการง่วงซึมน้อยน้อยปานกลาง
เพิ่มการไหลเวียนเลือด✅❌❌
สูตรผสมยาแก้ปวด❌❌✅ (+ Paracetamol)
เหมาะกับคนทำงาน ต้องขับรถคนทำงาน ปวดร่วมด้วยต้องการความสะดวก

ใช้ยาแก้ปวดร่วมกับยาคลายกล้ามเนื้อได้ไหม?

ได้ — และในหลายกรณียังให้ผลดีกว่าการใช้ยาเพียงตัวเดียว

งานวิจัยจาก Pain and Therapy (2019) พบว่าการใช้ยาคลายกล้ามเนื้อร่วมกับ NSAIDs ให้ผลในการบรรเทาปวดได้ดีกว่าการใช้ NSAIDs เพียงอย่างเดียว โดยกลุ่มที่ใช้ยาร่วมกันมีผลลัพธ์ระดับ "ดีถึงดีมาก" ถึง 94.08% เทียบกับ 77.33% ในกลุ่มที่ใช้ยาแก้ปวดเพียงตัวเดียว

นอกจากนี้ Systematic Review ล่าสุดจาก European Spine Journal (2025) ที่รวบรวม 50 การศึกษา (ผู้เข้าร่วม 7,531 คน) ยืนยันว่า การใช้ยาคลายกล้ามเนื้อร่วมกับ NSAIDs ให้ผลดีกว่าการใช้ NSAIDs เพียงอย่างเดียว ในด้าน Global Efficacy (RR: 0.62, p = 0.01)

แนวทางการใช้ยาร่วมกัน

  • NSAIDs + ยาคลายกล้ามเนื้อ — เหมาะกับกล้ามเนื้ออักเสบที่มีทั้งอาการปวด บวม และเกร็ง
  • พาราเซตามอล + ยาคลายกล้ามเนื้อ — เหมาะกับผู้ที่ไม่สามารถใช้ NSAIDs ได้ (เช่น มีปัญหากระเพาะ)
  • Orphenadrine + Paracetamol (สูตรผสม) — อย่าง Norgesic (นอร์จีสิค) ที่รวมยาคลายกล้ามเนื้อและยาแก้ปวดไว้ในเม็ดเดียว ไม่ต้องกินยาหลายตัว

เลือกยาอย่างไรให้ตรงอาการ

อาการยาที่แนะนำเหตุผล
ปวดเล็กน้อย ไม่บวมแดงพาราเซตามอลบรรเทาปวดเบื้องต้น ปลอดภัยต่อกระเพาะ
ปวด + บวมแดงอักเสบNSAIDs (ไอบูโพรเฟน)ลดทั้งปวดและอักเสบ
ปวด + เกร็งตึง ต้องทำงานEperisone หรือ Tolperisoneคลายเกร็ง ง่วงน้อย
ปวด + เกร็ง + อักเสบNSAIDs + ยาคลายกล้ามเนื้อครอบคลุมทุกอาการ
ต้องการความสะดวกOrphenadrine + Paracetamolคลายกล้ามเนื้อ + แก้ปวดในเม็ดเดียว
มีปัญหากระเพาะ ใช้ NSAIDs ไม่ได้พาราเซตามอล + ยาคลายกล้ามเนื้อหลีกเลี่ยงการระคายเคืองกระเพาะ

💡 อ่านเพิ่มเติม: กล้ามเนื้ออักเสบ กี่วันหาย — ระยะเวลาฟื้นตัวแต่ละระดับ และปัจจัยที่มีผล

ข้อควรระวังในการใช้ยา

ข้อควรระวังสำหรับ NSAIDs

  • รับประทานพร้อมอาหารเสมอ เพื่อลดการระคายเคืองกระเพาะ
  • ไม่ควรใช้ NSAIDs ติดต่อกันเกิน 10 วันโดยไม่ปรึกษาแพทย์
  • หลีกเลี่ยงหากมีประวัติแผลในกระเพาะ โรคไต โรคหัวใจ หรือตั้งครรภ์
  • ห้ามใช้ NSAIDs หลายชนิดพร้อมกัน เพราะเพิ่มความเสี่ยงผลข้างเคียง

ข้อควรระวังสำหรับยาคลายกล้ามเนื้อ

  • ยาคลายกล้ามเนื้อบางชนิดอาจทำให้ง่วงซึม — ควรระวังหากต้องขับรถหรือทำงานกับเครื่องจักร
  • ห้ามดื่มแอลกอฮอล์ร่วมกับยาคลายกล้ามเนื้อ เพราะเพิ่มฤทธิ์กดประสาท
  • ควรใช้ในระยะสั้น (ไม่เกิน 2–3 สัปดาห์) ตามคำแนะนำของแพทย์หรือเภสัชกร

ข้อควรระวังสำหรับพาราเซตามอล

  • ห้ามใช้เกินขนาดที่แนะนำ (ไม่เกิน 4,000 มิลลิกรัมต่อวัน)
  • ระวังการใช้ซ้ำซ้อน — ยาหลายชนิดมีพาราเซตามอลผสมอยู่ (เช่น ยาแก้หวัด ยาลดไข้)
  • ห้ามดื่มแอลกอฮอล์ร่วมด้วย เพราะเพิ่มความเสี่ยงตับเสียหาย

📖 อ่านเพิ่มเติม: กล้ามเนื้ออักเสบ ประคบร้อนหรือเย็น — เลือกวิธีประคบให้ถูกต้องเพื่อช่วยให้ยาออกฤทธิ์ได้ดีขึ้น

ประสบการณ์ของผู้เขียน

บทความนี้เรียบเรียงจากข้อมูลทางการแพทย์ที่ผ่านการตรวจสอบ ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อทดแทนคำแนะนำจากแพทย์หรือเภสัชกร หากมีอาการรุนแรงหรือไม่แน่ใจ ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ

คำถามที่พบบ่อย

โดยทั่วไปควรใช้ในระยะสั้น ไม่เกิน 2–3 สัปดาห์ หากอาการไม่ดีขึ้นควรพบแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุเพิ่มเติม

ทั้งสองตัวเป็นยาคลายกล้ามเนื้อรุ่นใหม่ที่ง่วงน้อย แต่ Eperisone มีฤทธิ์ขยายหลอดเลือดเพิ่มการไหลเวียนเลือดไปยังกล้ามเนื้อ ส่วน Tolperisone มีฤทธิ์แก้ปวดในตัวคล้ายยาชาเฉพาะที่

Norgesic เป็นยาสูตรผสม Orphenadrine + Paracetamol จึงทั้งคลายกล้ามเนื้อและแก้ปวดในเม็ดเดียว ไม่ต้องกินยาหลายตัว แต่อาจทำให้ง่วงมากกว่า Eperisone หรือ Tolperisone

ขึ้นอยู่กับความรุนแรง อาการเล็กน้อยอาจดีขึ้นใน 3–7 วัน อาการปานกลางอาจใช้เวลา 1–2 สัปดาห์ หากไม่ดีขึ้นหลัง 2 สัปดาห์ควรพบแพทย์

หากใช้ยาแล้วอาการไม่ดีขึ้นใน 7–10 วัน ควรพบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติม อาจต้องทำกายภาพบำบัดหรือตรวจหาสาเหตุอื่น

ยาคลายกล้ามเนื้อเป็นยาที่ต้องจ่ายโดยเภสัชกร สามารถสั่งซื้อออนไลน์ได้ที่ Intimo Life พร้อมปรึกษาเภสัชกรก่อนสั่งซื้อ และสมัครสมาชิกเพื่อรับสิทธิพิเศษ

ได้ และมักบรรเทาปวดได้ดีกว่าใช้ยาเดี่ยว งานวิจัยในวารสาร European Spine Journal (2025) ที่รวบรวม 50 การศึกษา (ผู้เข้าร่วม 7,531 คน) ยืนยันว่าการใช้ยาคลายกล้ามเนื้อร่วมกับ NSAIDs ให้ผลดีกว่าการใช้ NSAIDs เพียงอย่างเดียว

ไม่ควรดื่ม เพราะแอลกอฮอล์เพิ่มฤทธิ์กดประสาทของยาคลายกล้ามเนื้อ ทำให้ง่วงซึมมากขึ้นและอันตรายหากต้องขับรถหรือทำงานกับเครื่องจักร

⚠️ ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

เนื้อหาในบทความนี้มีจุดประสงค์เพื่อให้ความรู้ทั่วไปเท่านั้น ไม่ได้มีเจตนาทดแทนคำแนะนำ การวินิจฉัย หรือการรักษาจากแพทย์หรือเภสัชกรผู้เชี่ยวชาญ หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับอาการหรือการใช้ยา ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรก่อนเสมอ

References

สินค้าที่เกี่ยวข้อง

ยารักษาปัสสาวะอักเสบ

ส่งไว ภายใน 24 ชม.

สั่งวันนี้ จัดส่งเร็ว ไม่ต้องรอนาน สินค้าพร้อมส่งจากในประเทศ

สินค้าเป็นของแท้

คัดเฉพาะสินค้าของแท้ มีมาตรฐาน มั่นใจได้ในคุณภาพทุกชิ้น

ไม่ระบุสินค้ากับผู้ส่ง

แพ็กแนบเนียน ไม่มีระบุชื่อสินค้า เคารพความเป็นส่วนตัวของลูกค้า

ส่งทั่วโลก

ส่งทั่วโลกผ่าน Thailand Post บรรจุมิดชิด

สินค้าที่พึ่งดูมา