Augmentin

Augmentin คือ ยาฆ่าเชื้อแบคทีเรียในกลุ่มเบต้า-แลคแทม (Beta-lactam) ที่ประกอบด้วยตัวยา 2 ชนิดทำงานร่วมกัน ได้แก่ Amoxicillin (ยาปฏิชีวนะกลุ่มเพนิซิลลิน) และ Clavulanic Acid (สารยับยั้งเอนไซม์เบต้า-แลคแทมเมส)

Amoxicillin ออกฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียโดยยับยั้งการสร้างผนังเซลล์ แต่แบคทีเรียบางสายพันธุ์สร้างเอนไซม์เบต้า-แลคแทมเมสขึ้นมาทำลาย Amoxicillin ทำให้ยาใช้ไม่ได้ผล Clavulanic Acid จึงทำหน้าที่ปิดกั้นเอนไซม์ตัวนี้ ทำให้ Amoxicillin สามารถออกฤทธิ์ฆ่าเชื้อได้เต็มที่ ผลลัพธ์คือ Augmentin มีขอบเขตการฆ่าเชื้อ กว้างกว่า Amoxicillin ตัวเดียว โดยเฉพาะเชื้อดื้อยาที่สร้างเบต้า-แลคแทมเมส

Augmentin จัดเป็นยาอันตรายตามการจัดประเภทของ อย. ต้องใช้ตามคำแนะนำของแพทย์หรือเภสัชกรเท่านั้น

Augmentin ใช้รักษาการติดเชื้อแบคทีเรียหลายระบบ ได้แก่ การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนและล่าง เช่น ไซนัสอักเสบ หูชั้นกลางอักเสบ ทอนซิลอักเสบ หลอดลมอักเสบ และปอดอักเสบชุมชน นอกจากนี้ยังใช้รักษาการติดเชื้อที่ผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน เช่น แผลติดเชื้อ ฝี หนอง แผลสัตว์กัด รวมถึงการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ เช่น กระเพาะปัสสาวะอักเสบและกรวยไตอักเสบ และยังใช้ในการติดเชื้อทางทันตกรรม เช่น ฝีรากฟันรุนแรง

Augmentin ไม่สามารถ รักษาโรคที่เกิดจากเชื้อไวรัสได้ เช่น หวัด ไข้หวัดใหญ่ หรือ COVID-19

ผู้ใหญ่และเด็กอายุ 12 ปีขึ้นไป (น้ำหนักมากกว่า 40 กก.): รับประทานครั้งละ 1 เม็ด วันละ 2 ครั้ง ทุก 12 ชั่วโมง รับประทานพร้อมอาหารหรือหลังอาหารทันที เพื่อเพิ่มการดูดซึม Clavulanic Acid และลดอาการไม่สบายท้อง ห้ามหักหรือแบ่งเม็ดยาเนื่องจากเป็นยาเม็ดเคลือบฟิล์ม

ระยะเวลาการรักษา: ขึ้นอยู่กับชนิดของการติดเชื้อ โดยทั่วไปประมาณ 5-7 วัน ต้องรับประทานยาต่อเนื่องจนครบตามที่แพทย์สั่ง แม้ว่าอาการจะดีขึ้นแล้ว เพื่อกำจัดเชื้อให้หมดและป้องกันเชื้อดื้อยา

เด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี: ไม่แนะนำให้ใช้ยาเม็ดขนาดนี้ ควรใช้ยาน้ำแขวนตะกอนในขนาดที่คำนวณตามน้ำหนักตัวตามคำแนะนำของแพทย์

ผู้ป่วยโรคไต: ต้องปรับลดขนาดยาในผู้ที่การทำงานของไตบกพร่อง ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกร

หากลืมรับประทานยา: ให้ทานทันทีที่นึกได้ หากใกล้ถึงเวลามื้อถัดไป ให้ข้ามมื้อที่ลืมไป ห้ามเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่าเด็ดขาด

ผลข้างเคียงที่พบได้บ่อย (มักหายไปเมื่อหยุดยา):

• ท้องเสีย — พบบ่อยที่สุด เกิดจาก Clavulanic Acid ทำลายแบคทีเรียดีในลำไส้ การทานพร้อมอาหารช่วยลดอาการ
• คลื่นไส้ อาเจียน
• ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ
• ผื่นผิวหนังเล็กน้อย

ผลข้างเคียงที่พบน้อยแต่สำคัญ:

• การติดเชื้อราในช่องปากหรือช่องคลอด (Candidiasis)
• ค่าตับผิดปกติ (พบได้ในบางราย โดยเฉพาะเมื่อใช้ยานาน)

อาการที่ต้องหยุดยาและพบแพทย์ทันที:

• ผื่นลมพิษรุนแรง หายใจลำบาก บวมที่ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น หรือลำคอ (Anaphylaxis)
• ท้องเสียรุนแรง มีมูกเลือดปน (อาจเป็นสัญญาณของ C. difficile colitis)
• ตาเหลือง ผิวเหลือง (ดีซ่าน — อาจเกิดได้แม้หลังหยุดยาแล้ว)

ห้ามใช้:

• ผู้ที่มีประวัติแพ้ Amoxicillin, Clavulanic Acid หรือยาในกลุ่มเพนิซิลลินทุกชนิด
• ผู้ที่มีประวัติแพ้ยาในกลุ่มเซฟาโลสปอริน (Cephalosporins) อย่างรุนแรง — มีความเสี่ยงแพ้ข้ามกลุ่ม
• ผู้ที่มีประวัติดีซ่าน (Cholestatic Jaundice) หรือตับผิดปกติจากการใช้ Augmentin มาก่อน

ข้อควรระวัง:

• ผู้ป่วยโรคตับ — ใช้ด้วยความระมัดระวัง ติดตามการทำงานของตับหากใช้ยานาน
• ผู้ป่วยโรคไต — ต้องปรับขนาดยา
• สตรีมีครรภ์ — ใช้เฉพาะเมื่อแพทย์พิจารณาว่าจำเป็น (FDA Category B)
• สตรีให้นมบุตร — ยาขับออกทางน้ำนม ใช้ด้วยความระมัดระวัง
• ผู้สูงอายุ — อาจต้องปรับขนาดยาตามการทำงานของไต
• ไม่ควรดื่มแอลกอฮอล์ขณะใช้ยา

Augmentin กับ AMK (Amoxicillin + Clavulanic Acid): ทั้งคู่มีตัวยาสำคัญเหมือนกัน (Amoxicillin + Clavulanic Acid) ให้ประสิทธิภาพในการรักษาเทียบเท่ากัน ความแตกต่างอยู่ที่ผู้ผลิต — Augmentin เป็นแบรนด์ต้นตำรับจาก GSK ส่วน AMK ผลิตโดยบริษัทยาในประเทศ

Augmentin กับ Amoxicillin ตัวเดียว: Amoxicillin ตัวเดียวเหมาะสำหรับการติดเชื้อไม่รุนแรงที่เชื้อไม่ดื้อยา เช่น ทอนซิลอักเสบจาก Strep A ส่วน Augmentin เหมาะกว่าเมื่อสงสัยว่าเชื้อดื้อยา หรือการติดเชื้อที่ซับซ้อน เช่น ไซนัสอักเสบเรื้อรัง แผลสัตว์กัด หรือเมื่อ Amoxicillin ตัวเดียวรักษาไม่หาย ข้อเสียของ Augmentin คือมีผลข้างเคียงทางระบบทางเดินอาหาร (ท้องเสีย) มากกว่า เนื่องจาก Clavulanic Acid

Augmentin กับ Azithromycin (ยากลุ่ม Macrolide): Azithromycin ทานวันละครั้ง 3-5 วัน สะดวกกว่า แต่ครอบคลุมเชื้อแกรมลบน้อยกว่า Augmentin และเชื้อดื้อต่อ Macrolide เพิ่มขึ้นเรื่อยๆ ในหลายพื้นที่ Augmentin จึงเป็นตัวเลือกที่ดีกว่าสำหรับการติดเชื้อที่ต้องการการครอบคลุมเชื้อกว้าง

ยาที่ต้องระวังเมื่อใช้ร่วมกัน:

• Methotrexate — Augmentin ลดการขับ Methotrexate ทางไต เพิ่มความเป็นพิษ
• Warfarin / ยาต้านการแข็งตัวของเลือด — อาจเพิ่มฤทธิ์ยาต้านการแข็งตัวของเลือด ต้องติดตามค่า INR
• Allopurinol — เพิ่มความเสี่ยงผื่นผิวหนัง
• Probenecid — ลดการขับ Amoxicillin ทางไต ทำให้ระดับยาในเลือดสูงขึ้น

ยาคุมกำเนิด: Augmentin อาจลดประสิทธิภาพยาคุมกำเนิดชนิดรับประทาน เนื่องจากทำลายแบคทีเรียในลำไส้ที่ช่วยดูดซึมเอสโตรเจนกลับ ควรใช้วิธีคุมกำเนิดสำรอง (เช่น ถุงยางอนามัย) ตลอดระยะเวลาที่ใช้ยาและหลังหยุดยา 7 วัน

ยาที่ใช้ร่วมได้ปกติ: ยาแก้ปวดทั่วไป (Paracetamol, Ibuprofen), ยาลดกรด (แต่ควรทานห่างกัน 2 ชั่วโมง)

หลังรับประทาน Augmentin จะดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดภายใน 1-2 ชั่วโมง และเริ่มออกฤทธิ์ฆ่าเชื้อ ระดับยาสูงสุดในเลือดอยู่ที่ประมาณ 1-2 ชั่วโมงหลังทาน ค่าครึ่งชีวิตของ Amoxicillin ประมาณ 1-1.3 ชั่วโมง และ Clavulanic Acid ประมาณ 1 ชั่วโมง จึงต้องทานทุก 12 ชั่วโมงเพื่อรักษาระดับยาในเลือดให้สูงเพียงพอตลอดทั้งวัน

Amoxicillin ประมาณ 50-70% และ Clavulanic Acid ประมาณ 25-40% ขับออกทางปัสสาวะในรูปที่ไม่เปลี่ยนแปลง ทำให้ยามีประสิทธิภาพดีสำหรับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะด้วย

อาการควรเริ่มดีขึ้นภายใน 2-3 วัน หลังเริ่มยา แต่ต้องรับประทานต่อเนื่องจนครบกำหนดเพื่อป้องกันเชื้อดื้อยา

Augmentin จัดเป็นยาอันตราย ต้องจ่ายโดยแพทย์หรือเภสัชกร สั่งซื้อออนไลน์ได้ที่ Intimo Life

ซื้อ Augmentin ออนไลน์ได้ไหม?

ได้ครับ สั่งซื้อผ่าน Intimo Life ได้เลย เลือกสินค้า → ปรึกษาเภสัชกรออนไลน์เพื่อประเมินอาการและความเหมาะสม → รับยาถึงบ้าน

ต้องมีใบสั่งแพทย์ไหม?

ไม่จำเป็นต้องมีใบสั่งแพทย์ แต่ต้องได้รับการจ่ายยาโดยเภสัชกร เภสัชกร Intimo Life จะสอบถามอาการ ประวัติการแพ้ยา และยาที่ใช้อยู่ เพื่อประเมินว่า Augmentin เหมาะสมกับอาการของคุณหรือไม่

Intimo Life จัดส่งแบบไหน?

จัดส่งทั่วประเทศ บรรจุภัณฑ์เป็นความลับ ไม่ระบุชื่อสินค้าด้านนอก