Doxazosin

Doxazosin เป็นยาที่ใช้รักษาภาวะความดันโลหิตสูง (Hypertension) ซึ่งจัดอยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่า Alpha Blockers ยานี้มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดและต้องใช้ตามคำสั่งแพทย์เท่านั้น ชื่อแบรนด์ที่รู้จักกันได้แก่ Raporsin, Slocinx และ Cardura

Doxazosin ใช้ทำอะไร?

นอกจากใช้รักษาความดันโลหิตสูงแล้ว Doxazosin ยังสามารถใช้บรรเทาอาการของต่อมลูกหมากโต (Benign Prostatic Hyperplasia) ได้อีกด้วย

ลักษณะของเม็ด Doxazosin

เม็ดยา Doxazosin มีหลายขนาดความแรง ได้แก่ 1 มก., 2 มก., 4 มก. และ 8 มก. โดยเม็ดยาทุกขนาดจะมีสีขาว แต่รูปลักษณ์ของเม็ดยาอาจแตกต่างกันไปตามแต่ละขนาดและผู้ผลิต สำหรับยาที่เป็นยาสามัญ (Generic) เม็ดยาอาจมีลักษณะแตกต่างจากแบรนด์อื่น ๆ ที่คุณซื้อ

ยาเม็ด Doxazosin ทำงานโดยการผ่อนคลายหลอดเลือด ทำให้เลือดไหลผ่านได้ง่ายขึ้น ส่งผลให้ความดันโลหิตลดลงอย่างมีประสิทธิภาพ

Doxazosin ใช้เวลานานแค่ไหนกว่าจะลดความดันโลหิตได้?

ระดับยาในเลือดจะสูงสุดภายใน 2 ถึง 3 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยา และผลการลดความดันโลหิตจะเริ่มเกิดขึ้นภายใน 1 ถึง 6 ชั่วโมงหลังรับประทานยา

Doxazosin อยู่ในร่างกายนานแค่ไหน?

หากหยุดรับประทานยา Doxazosin จะใช้เวลาประมาณ 4 ถึง 5 วันกว่ายาจะถูกขจัดออกจากร่างกายอย่างสมบูรณ์

ควรรับประทานยาเม็ด Doxazosin พร้อมน้ำเปล่า และหลีกเลี่ยงการเคี้ยวยา คุณสามารถรับประทานยาพร้อมหรือไม่พร้อมอาหารก็ได้ หากเป็นยาเม็ดชนิดปลดปล่อยทันที (immediate release) อาจมีรอยบากที่ช่วยให้แบ่งเม็ดยาได้ง่ายขึ้น ซึ่งจะช่วยให้กลืนยาได้สะดวกขึ้น แต่ควรอ่านเอกสารกำกับยาก่อนเพื่อยืนยันว่าคุณสามารถแบ่งเม็ดยาได้หรือไม่

เวลาที่เหมาะสมในการรับประทาน Doxazosin

หากแพทย์สั่งจ่ายยา Doxazosin ควรรับประทานยาในเวลาเดียวกันทุกวันเพื่อป้องกันการลืมรับประทานยา คุณสามารถเลือกรับประทานยาได้ทั้งในตอนเช้าหรือตอนกลางคืนตามความสะดวก

ควรทำอย่างไรหากลืมรับประทานยา?

หากลืมรับประทานยาในมื้อใด ควรข้ามมื้อนั้นไปและรับประทานยามื้อต่อไปตามปกติ ห้าม รับประทานยาเพิ่มเป็นสองเท่าเพื่อทดแทนมื้อที่ลืม หากคุณมีปัญหาในการจำเวลารับประทานยา แนะนำให้ตั้งนาฬิกาปลุกเตือน หรือปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรเพื่อขอคำแนะนำ เพราะการรับประทานยาอย่างสม่ำเสมอเป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้ยาออกฤทธิ์ได้อย่างมีประสิทธิภาพ

ขนาดการใช้ยา Doxazosin จะแตกต่างกันไปตามข้อบ่งชี้ในการรักษาและรูปแบบของยาเม็ดที่คุณได้รับประทาน

• ยาเม็ดชนิดปลดปล่อยตัวยาทันที (Immediate Release): ขนาดปกติสำหรับการรักษาความดันโลหิตสูงคือ 2 มก. ถึง 4 มก. ต่อวัน ซึ่งผู้ป่วยส่วนใหญ่มักตอบสนองต่อขนาดยานี้ได้ดี อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีแพทย์อาจปรับเพิ่มขนาดเป็น 8 มก. หรือสูงสุดไม่เกิน 16 มก. ต่อวัน โดยรับประทานวันละหนึ่งครั้ง
• ยาเม็ดชนิดออกฤทธิ์นาน (Prolonged Release): ขนาดปกติคือ 4 มก. หรือ 8 มก. ต่อวัน โดยรับประทานวันละหนึ่งครั้ง

ในบางครั้งคุณอาจต้องรับประทานยามากกว่า 1 เม็ดเพื่อให้ได้ขนาดตามที่แพทย์สั่ง ซึ่งแพทย์หรือเภสัชกรจะให้คำแนะนำเกี่ยวกับจำนวนเม็ดที่ต้องรับประทานในแต่ละวันอย่างชัดเจน

การปรับขนาดยาในช่วงเริ่มต้น

โดยปกติแพทย์จะเริ่มให้ยาในขนาดต่ำก่อน หากคุณใช้ยาชนิดปลดปล่อยตัวยาทันที มักจะเริ่มที่ขนาด 1 มก. หลังจากนั้นแพทย์จะค่อยๆ ปรับเพิ่มขนาดขึ้นจนกว่าจะสามารถควบคุมระดับความดันโลหิตได้คงที่

สำหรับผู้ที่ใช้ยาชนิดออกฤทธิ์นาน มักจะเริ่มที่ขนาด 4 มก. และอาจมีการปรับเพิ่มเป็น 8 มก. ในระยะเวลาต่อมาตามดุลยพินิจของแพทย์ครับ

เช่นเดียวกับยาทุกชนิด การใช้ Doxazosin อาจก่อให้เกิดผลข้างเคียงได้ แม้ว่าผู้ใช้ส่วนใหญ่มักจะไม่พบอาการผิดปกติใด ๆ แต่การทราบข้อมูลเพื่อสังเกตอาการเป็นสิ่งสำคัญ โดยส่วนใหญ่ผลข้างเคียงมักจะดีขึ้นเมื่อร่างกายเริ่มปรับตัวเข้ากับยาได้แล้ว อย่างไรก็ตาม หากคุณมีความกังวลควรปรึกษาแพทย์โดยทันที

ผลข้างเคียงที่พบบ่อย:

• อาการปวดศีรษะ
• อาการเวียนศีรษะ ง่วงซึม หรือรู้สึกเหมือนสิ่งรอบตัวหมุน (Vertigo)
• อาการบวมบริเวณข้อเท้า เท้า หรือนิ้วมือ
• การติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ (UTI) เช่น ปวดปัสสาวะกะทันหัน ปัสสาวะบ่อยกว่าปกติ หรือมีความรู้สึกปวดแสบปวดร้อนขณะปัสสาวะ
• อาการคลื่นไส้หรืออาเจียน
• ภาวะความดันโลหิตต่ำ

ผลข้างเคียงที่รุนแรง (ควรแจ้งแพทย์โดยทันที):

• อาการเจ็บหน้าอก หรือสัญญาณอื่น ๆ ของภาวะหัวใจขาดเลือด (Heart attack)
• จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ
• อาการหายใจไม่อิ่ม
• อาการอ่อนแรงบริเวณแขนหรือขา
• ปัญหาด้านการพูด
• ภาวะตัวเหลืองหรือตาเหลือง (Jaundice)
  
  อาการองคชาตแข็งค้างที่มีอาการปวดและนานกว่า 4 ชั่วโมง (Priapism)

ปฏิกิริยาแพ้ยาที่รุนแรง:

ในกรณีที่พบได้ยากมาก Doxazosin อาจก่อให้เกิดอาการแพ้อย่างรุนแรง (Anaphylaxis) หากคุณสังเกตเห็นอาการบวมบริเวณลำคอ ลิ้น หรือใบหน้า ให้หยุดใช้ยาทันทีและเข้ารับการรักษาที่ห้องฉุกเฉินโดยด่วนที่สุด

โปรดแจ้งแพทย์หรือเภสัชกรหากคุณกำลังใช้ยาชนิดอื่น มีแผนจะใช้ยา หรือเพิ่งหยุดใช้ยาใดๆ ก่อนเริ่มใช้ Doxazosin เนื่องจากยาบางชนิดอาจเกิดปฏิกิริยาระหว่างยา (Drug Interactions) ได้ ดังนี้:

• ยารักษาภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ (เช่น Tadalafil, Sildenafil หรือ Vardenafil)
• ยาลดความดันโลหิตชนิดอื่นๆ
• Ketoconazole (ยารักษาการติดเชื้อรา)
• ยาที่มีฤทธิ์ลดความดันโลหิต (เช่น ยาต้านเศร้า, ยาคลายกล้ามเนื้อ และยารักษาโรคพาร์กินสัน เช่น Levodopa)
• ยารักษาการติดเชื้อ HIV (เช่น Indinavir, Ritonavir และอื่นๆ)

เพื่อให้มั่นใจว่า Doxazosin ปลอดภัยสำหรับคุณ โปรดแจ้งแพทย์หากคุณมีสภาวะดังต่อไปนี้:

• เคยมีประวัติแพ้ยา Doxazosin หรือยาในกลุ่มเดียวกัน เช่น Terazosin หรือ Prazosin
• กำลังตั้งครรภ์หรืออยู่ในช่วงให้นมบุตร
• มีภาวะความดันโลหิตต่ำเมื่อเปลี่ยนท่าทาง (Orthostatic hypotension) ซึ่งทำให้เกิดอาการหน้ามืดหรือเวียนศีรษะเมื่อลุกขึ้นยืน
• มีภาวะความดันโลหิตต่ำร่วมกับภาวะต่อมลูกหมากโต
• มีกำหนดการเข้ารับการผ่าตัดต้อกระจก
• มีโรคประจำตัวอื่นๆ

Doxazosin กับ Viagra

ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรก่อนใช้ Viagra (Sildenafil) ร่วมกับ Doxazosin เนื่องจากการใช้ยาร่วมกันอาจส่งผลให้ความดันโลหิตลดต่ำลงมากเกินไป และเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นลม เวียนศีรษะ ปวดศีรษะ หน้ามืด และคัดจมูก หากอาการเหล่านี้ไม่ดีขึ้นหรือรบกวนการใช้ชีวิตประจำวัน โปรดแจ้งแพทย์ทันที

Doxazosin กับ Ibuprofen

ยากลุ่มต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่น Ibuprofen อาจส่งผลให้ความดันโลหิตสูงขึ้นและลดประสิทธิภาพของ Doxazosin ได้ จึงควรจำกัดการใช้ยาเหล่านี้ให้น้อยที่สุด

ยาแก้ปวดที่สามารถใช้ร่วมกับ Doxazosin ได้

คุณสามารถใช้ยาแก้ปวด เช่น Paracetamol หรือ Codeine ร่วมกับยาเม็ด Doxazosin ได้อย่างปลอดภัย

Doxazosin กับแอลกอฮอล์

การดื่มแอลกอฮอล์ในขณะที่ใช้ Doxazosin จะไปเสริมฤทธิ์การลดความดันโลหิตของยา ซึ่งอาจทำให้คุณรู้สึกหน้ามืดหรือเวียนศีรษะอย่างรุนแรง แนะนำให้หลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์ในช่วง 2-3 วันแรกของการเริ่มใช้ยา หรือเมื่อมีการปรับเพิ่มขนาดความแรงของยา จนกว่าคุณจะทราบแน่ชัดว่าร่างกายตอบสนองต่อยาอย่างไรครับ