Mercilon

Mercilon คือหนึ่งในประเภทของ ยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวม (Combined pill) ที่ประกอบด้วยฮอร์โมนสังเคราะห์ของผู้หญิงสองชนิด คือ ฮอร์โมนเอสโตรเจน (ethinylestradiol) และฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน (desogestrel)

ยาคุมเมอซิลอน มีปริมาณฮอร์โมนเอสโตรเจนต่ำเพียง 20 ไมโครกรัม (mcg) เมื่อเทียบกับยาคุมกำเนิดทั่วไปที่มีปริมาณ 30-35 ไมโครกรัม ซึ่งช่วยลดความเสี่ยงของผลข้างเคียง เช่น ลิ่มเลือดอุดตัน และอาการไม่พึงประสงค์อื่นๆ

เมื่อใช้ยาคุมเมอซิลอนอย่างถูกต้อง ยาคุมฮอร์โมนต่ำชนิดนี้มีประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์เทียบเท่ากับยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวมทั่วไปครับ

Mercilon ประกอบด้วยตัวยาผสมระหว่าง เอทินิลเอสทราไดออล (ethinylestradiol) และ เดโซเจสเทรล (desogestrel) ซึ่งเป็นฮอร์โมนเพศหญิงสังเคราะห์ โดย ยาคุมเมอซิลอน และยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวมอื่นๆ จะช่วยป้องกันการตั้งครรภ์ผ่าน 3 กลไกหลัก ดังนี้:

• ยับยั้งการตกไข่: ป้องกันไม่ให้รังไข่ปล่อยไข่ออกมาในแต่ละเดือน
• ทำให้เมือกที่ปากมดลูกเหนียวข้นขึ้น: เพื่อให้สเปิร์มผ่านเข้าไปปฏิสนธิในมดลูกได้ยากกว่าปกติ
• ทำให้เยื่อบุผนังมดลูกบางลง: เพื่อป้องกันไม่ให้ไข่ที่อาจได้รับการปฏิสนธิแล้วเข้าไปฝังตัวและเจริญเติบโตได้

ยาคุมกำเนิด Mercilon มีประสิทธิภาพแค่ไหน?

ยาคุมเมอซิลอน หรือที่หลายคนรู้จักในชื่อ ยาคุมสีชมพู ตามลักษณะแพ็กเกจจิ้ง มีประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์สูงกว่า 99% หากรับประทานอย่างถูกต้องและตรงเวลา อย่างไรก็ตาม ในชีวิตจริงประสิทธิภาพอาจลดลงมาอยู่ที่ประมาณ 91% เนื่องจากปัจจัยต่างๆ เช่น การลืมทานยา หรืออาการเจ็บป่วย (เช่น ท้องเสียหรืออาเจียน) ที่อาจส่งผลต่อการดูดซึมของตัวยาได้ครับ

ควรรับประทาน เมอซิลอน ตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด โดยกลืนยาเม็ดพร้อมน้ำ (ถ้าจำเป็น) และไม่ควรเคี้ยวเม็ดยาครับ

ยาคุมเมอซิลอน 1 แผง จะมีทั้งหมด 21 เม็ด ซึ่งคุณต้องทานติดต่อกัน 21 วัน ดังนี้:

• ทานเวลาเดียวกันทุกวัน: เลือกเวลาที่คุณสะดวกที่สุดเพื่อให้ร่างกายได้รับฮอร์โมนสม่ำเสมอ
• เริ่มให้ถูกเม็ด: เริ่มทานเม็ดที่ระบุวันในสัปดาห์ให้ตรงกับวันที่คุณเริ่มทานจริง
• ทานตามลูกศร: ทานวันละ 1 เม็ดตามทิศทางลูกศรบนแผงจนครบ 21 วัน
• เว้นระยะ 7 วัน: เมื่อทานหมดแผง ให้หยุดทานยา 7 วัน ซึ่งในช่วงนี้คุณจะมีเลือดออกคล้ายประจำเดือน (เลือดถอนยา)
• เริ่มแผงใหม่ในวันที่ 8: เมื่อครบ 7 วันที่หยุดยา ให้เริ่มทาน ยาคุมสีชมพู แผงใหม่ทันทีในวันที่ 8 แม้ว่าประจำเดือนจะยังไม่หมดก็ตาม

ควรเริ่มทานเมื่อไหร่?

• เริ่มวันแรกที่มีประจำเดือน: หากเริ่มทานในวันแรกที่ประจำเดือนมา คุณจะได้รับการคุ้มครองจากการตั้งครรภ์ทันที
• เริ่มวันที่ 2-5 ของรอบเดือน: หากเริ่มทานในช่วงนี้ คุณจำเป็นต้องใช้วิธีคุมกำเนิดอื่นเสริม (เช่น ถุงยางอนามัย) ร่วมด้วยใน 7 วันแรกที่เริ่มทานยา

ต้องทานบ่อยแค่ไหนและนานเท่าไหร่?

คุณต้องทาน ยาคุมเมอซิลอน วันละ 1 เม็ดติดต่อกัน 21 วัน และเว้น 7 วันเสมอ หากคุณต้องการเลื่อนประจำเดือนออกไป (เช่น มีทริปสำคัญ) คุณสามารถเริ่มทานแผงต่อไปได้ทันทีโดยไม่ต้องเว้นระยะ 7 วันครับ

คุณสามารถทาน ยาคุมกำเนิด นี้ได้นานเท่าที่ต้องการป้องกันการตั้งครรภ์ และหากวางแผนจะมีลูก ก็สามารถหยุดทานได้ทุกเมื่อที่ต้องการครับ

ควรทำอย่างไรหากลืมทานยา?

• หากลืมน้อยกว่า 12 ชั่วโมง: ให้รีบทานเม็ดที่ลืมทันทีที่นึกได้ และทานเม็ดต่อไปตามเวลาปกติ (แม้ต้องทาน 2 เม็ดในวันเดียว) คุณจะยังคงได้รับการคุ้มครองตามปกติครับ
• หากลืมมากกว่า 12 ชั่วโมง: ประสิทธิภาพของยาคุมอาจลดลง ให้ทานเม็ดล่าสุดที่ลืมทันที (ทิ้งเม็ดที่ลืมก่อนหน้านั้น) และทานเม็ดต่อไปตามปกติ พร้อมกับต้องใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วยใน 7 วันถัดไป

ตรวจสอบจำนวนยาที่เหลือในแผง:

1. หากเหลือยาในแผง 7 เม็ดขึ้นไป: ทานจนหมดแผงแล้วเว้นระยะ 7 วันตามปกติ (แต่ต้องใช้ถุงยางร่วมด้วยใน 7 วันแรกที่ลืม)
2. หากเหลือยาน้อยกว่า 7 เม็ด: เมื่อทานแผงนี้หมดแล้ว ให้เริ่มแผงใหม่ทันทีโดยไม่ต้องเว้นระยะ 7 วัน และใช้ถุงยางร่วมด้วยใน 7 วันแรกที่ลืม หากทานหมดแผงที่สองแล้วประจำเดือนยังไม่มา ควรตรวจการตั้งครรภ์ก่อนเริ่มแผงถัดไปครับ

การทาน เมอซิลอน อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ในบางราย แต่ไม่ได้หมายความว่าทุกคนจะต้องเจอกับอาการเหล่านี้ครับ

ผลข้างเคียงที่พบบ่อย (อาจพบได้ 1 ใน 10 คน):

• ปวดหัว
• น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น
• เจ็บหรือคัดตึงเต้านม
• รู้สึกคลื่นไส้
• ปวดท้อง
• อารมณ์แปรปรวนหรือมีภาวะซึมเศร้า

ผลข้างเคียงที่พบได้ไม่บ่อย (อาจพบได้ 1 ใน 100 คน):

• อาการบวมตามมือ ข้อเท้า หรือเท้า (สัญญาณของการบวมน้ำ)
• ไมเกรน
• ความต้องการทางเพศลดลง
• อาเจียน หรือท้องเสีย
• ผื่นคันตามผิวหนัง หรือลมพิษ
• เต้านมขยายใหญ่ขึ้น

ผลข้างเคียงที่พบได้ยาก (อาจพบได้ 1 ใน 1,000 คน):

• มีเลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติ
• มีของเหลวคล้ายน้ำนมไหลออกจากเต้านม
• รู้สึกไม่สบายตา ซึ่งอาจส่งผลต่อการใส่คอนแทคเลนส์
• น้ำหนักตัวลดลง หรือความต้องการทางเพศเพิ่มขึ้น
• ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำหรือแดง

อาการรุนแรงที่ต้องรีบพบแพทย์ทันที (โทร 1669 หรือไปห้องฉุกเฉิน)

หากคุณมีสัญญาณเตือนดังต่อไปนี้จากการใช้ยาคุมกำเนิด ให้รีบพบแพทย์ทันทีครับ:

• ลิ่มเลือดอุดตันที่ขา: ขาบวมข้างเดียว ปวด หรือรู้สึกร้อนที่ขา ผิวหนังที่ขาเปลี่ยนสี
• ลิ่มเลือดอุดตันที่ปอด: หายใจหอบเหนื่อยเฉียบพลัน ไอเป็นเลือด เจ็บหน้าอกแปลบเมื่อหายใจเข้าลึกๆ
• หัวใจวาย: เจ็บแน่นหน้าอกเหมือนมีอะไรทับ เหงื่อออก คลื่นไส้ เวียนหัว อ่อนแรงกะทันหัน
• โรคหลอดเลือดสมอง: อ่อนแรงครึ่งซีก สับสนกะทันหัน พูดไม่ชัด
• อาการแพ้อย่างรุนแรง: ใบหน้า ลิ้น หรือลำคอบวม กลืนลำบาก หายใจติดขัดพร้อมกับมีลมพิษ

ผลข้างเคียงของ Mercilon จะคงอยู่นานแค่ไหน?

ไม่ใช่ทุกคนที่จะเจอผลข้างเคียงจาก ยาคุมเมอซิลอน ครับ แต่ถ้าเกิดขึ้น อาการมักจะน้อยและค่อยๆ หายไปเองภายใน 3 เดือนเมื่อร่างกายปรับตัวเข้ากับฮอร์โมนในยาคุมสีชมพูนี้ได้แล้ว

ควรทำอย่างไรหากเกิดผลข้างเคียง?

หากคุณรู้สึกว่าผลข้างเคียงรบกวนการใช้ชีวิตมากเกินไป แนะนำให้ปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำครับ สำหรับอาการเล็กน้อย เช่น ปวดหัว คุณสามารถทานยาสามัญประจำบ้านอย่างพาราเซตามอลเพื่อบรรเทาอาการเบื้องต้นได้ครับ

Mercilon อาจไม่เหมาะสำหรับทุกคน

ห้ามรับประทาน Mercilon หากคุณ:

• มีหรือตั้งแต่เคยมีลิ่มเลือดอุดตันในขา ปอด หรืออวัยวะอื่นๆ
• มีปัญหาเกี่ยวกับการแข็งตัวของเลือด
• ต้องเข้ารับการผ่าตัดหรือไม่สามารถเดินได้เป็นเวลานาน
• เคยมีประวัติหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง
• มีอาการเจ็บหน้าอก (angina pectoris) หรือเคยมีอาการโรคหลอดเลือดสมองชั่วคราว (TIA)
• เป็นโรคเบาหวาน
• มีความดันโลหิตสูง
• มีระดับไขมันในเลือดสูงมาก
• มีภาวะ hyperhomocysteinaemia (ภาวะความเข้มข้นของโฮโมซิสเตอีนในเลือดสูง)
• มีอาการไมเกรนที่มีออร่า (migraine with aura)
• มีหรือล่าสุดเคยมีโรคตับรุนแรง
• เคยมีเนื้องอกในตับ
• มีหรือล่าสุดเคยมีอาการตับอ่อนอักเสบ
• กำลังตั้งครรภ์
• มีมะเร็งเต้านม มดลูก หรือรังไข่
• มีเลือดออกทางช่องคลอดโดยไม่ทราบสาเหตุ
• แพ้ส่วนประกอบใดๆ ใน Mercilon
• เป็นโรคตับอักเสบซี หรือรับประทานยาที่มี ombitasvir, paritaprevir, ritonavir, dasabuvir, glecaprevir หรือ pibrentasvir

แจ้งแพทย์ก่อนใช้ Mercilon หากคุณกำลังใช้ยาเหล่านี้:

• ยารักษาโรคลมชัก
• ยารักษาวัณโรค
• ยารักษาเชื้อ HIV
• ยารักษาโรคตับอักเสบซี
• ยารักษาความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดปอด
• ยารักษาโรคซึมเศร้า

Mercilon กับการให้นมบุตร

Mercilon ไม่เหมาะสำหรับใช้ในช่วงให้นมบุตร หากคุณต้องการคุมกำเนิดในช่วงนี้ ควรปรึกษาแพทย์หรือพยาบาลเพื่อเลือกวิธีคุมกำเนิดที่เหมาะสมและปลอดภัยกว่า

Mercilon กับภาวะแพ้แลคโตส

Mercilon มีส่วนผสมของแลคโตส หากคุณได้รับแจ้งว่ามีภาวะแพ้หรือไม่ทนแลคโตส ควรปรึกษาแพทย์ก่อนเริ่มใช้ยานี้

เมอซิลอน เหมือนกับ ยาสมิน (Yasmin) ไหม?

ไม่เหมือนกันครับ ยาสมินและ เมอซิลอน มีตัวยาสำคัญที่แตกต่างกัน แม้ทั้งคู่จะมีฮอร์โมนเอสโตรเจนชนิดเดียวกัน แต่ยาสมินจะใช้ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนสังเคราะห์ที่ชื่อว่า ดรอสไพรีโนน (drospirenone) นอกจากนี้ ยาคุมเมอซิลอน ยังจัดเป็นยาคุมกำเนิดสูตรฮอร์โมนต่ำ (Low-dose pill) อีกด้วยครับ

ยาคุมเมอซิลอน ช่วยหยุดประจำเดือนได้ไหม?

ยาคุมเมอซิลอน สามารถช่วยหยุดหรือเลื่อนประจำเดือนได้ หากคุณทานติดต่อกัน 2 แผงโดยไม่เว้นระยะหยุดยา 7 วันครับ อย่างไรก็ตาม หากคุณต้องการแค่เลื่อนประจำเดือนสำหรับโอกาสพิเศษ การใช้ยาเลื่อนประจำเดือนโดยเฉพาะอาจเป็นทางเลือกที่ตรงจุดกว่า ทั้งนี้ บางคนอาจพบอาการเลือดออกกะปริดกะปรอยได้ในช่วงแรกที่เริ่มทาน ยาคุมสีชมพู นี้ครับ

ทานเมอซิลอนแล้วจะอ้วนขึ้นไหม?

แม้ว่าน้ำหนักตัวที่เพิ่มขึ้นจะถูกระบุว่าเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ Mercilon แต่ปัจจุบันยังไม่มีหลักฐานยืนยันแน่ชัดว่ายาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวมเป็นสาเหตุโดยตรงที่ทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นครับ ส่วนใหญ่แล้วน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นในช่วงแรกมักเกิดจากการบวมน้ำ (Fluid retention) ซึ่งเป็นอาการชั่วคราวเท่านั้นครับ